细菌鉴定程序流程图.pdf

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1、革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图一、临床常见革兰氏阳性球菌的鉴定革兰氏阳性球菌需氧培养+-触酶厌氧球菌+-葡萄糖O/F溶血现象FO/—葡萄球菌属微球菌属α溶血β溶血γ溶血血浆凝固酶①OP①杆菌肽①胆汁七叶苷DNA酶②胆汁七叶苷②CAMP②6.5NaCI+-+-③6.5%NaCI③胆汁七叶苷金黄葡萄球菌表皮葡萄球菌(新生霉素S)①+①-①-①+②+③+均-①-①+腐生葡萄球菌②-6.5%NaCL②-②+②-②+/-(新生霉素R)③-③-③+/-A群B群D群其他肺炎链草绿色链D群链球链球菌草绿D球菌色群血清凝集链链球球菌菌+分群—球菌菌/气球菌属肠球菌属气球菌属非

2、肠球菌属精氨酸乳糖+-甘露醇+-屎肠球菌粪肠球菌鸟肠球菌+-坚忍肠球菌气球菌属牛链球菌马肠链球菌山梨醇/丙酮酸盐①阿拉伯糖②甘露醇③山梨醇+-+-①-②+③+①+②+③-①-②-③-鸟肠球菌气球菌属粪肠球菌屎肠球菌坚韧肠球菌1二、临床常见革兰氏阴性杆菌鉴定见图观察平板上菌落特征(特殊形态、漫延生长、拉丝、溶血、荧光、色素等)革兰氏阴性杆菌氧化酶(—)KIA葡萄糖O/F发酵(F)非发酵(O/-)肠杆菌科动力—+①苯丙氨酸②VP试验NO3①赖氨酸—+②麦芽糖迅速分解①-①+①-不动杆菌属鼻疽假单胞③甘露醇②-②—②-(G-球杆菌)(25%氧化酶+)④DNA酶埃希菌属变形杆属菌克雷伯氏菌属志贺

3、氏菌属(漫延生长)(动力-)沙门氏菌属普罗威登氏菌属沙雷氏菌属枸橼酸杆菌属摩根摩根氏菌(DNA酶+)迟缓爱德华菌(吲哚+,尿素+,哈夫尼亚菌属①+①+②+②-耶尔森氏菌属糖醇反应差)(蜂房哈夫尼亚)③-③+(G-短小杆菌肠杆菌属④+④-37℃动力(—)25℃动力(+)嗜麦芽窄洋葱伯克尿素(+)4℃生长食单胞菌霍尔德氏菌糖醇分解/黄色素(93%氧化酶阳性)+——+阴沟肠杆菌聚团多源菌产气肠杆菌板畸肠杆菌2革兰氏阴性杆菌氧化酶(+)KIA葡萄糖O/F发酵(F)非发酵(O/-)动力弧菌科+-①嗜盐试验②肌醇假单胞菌属产碱杆菌属黄杆菌属莫拉氏(端鞭毛)(周鞭毛,(菌落产生莫拉氏菌③O/129敏感

4、试验蛋白胨肉汤亮黄色色素)(G-球杆菌,④TCBS生长中PH8.6以上SS不生长,不分解任何糖菌落细小,类)不分解任何糖类)①-①-①+/-②-②+②-③R③S/R③S④-④-④+气单胞菌属邻单胞菌属弧菌属(76%有β溶血)(无β溶血)3三、临床常见革兰氏阳性杆菌鉴定革兰氏阳性杆菌抗酸染色-+芽胞普通血平板生长+--+需氧培养动力分枝杆菌奴卡氏菌(血平板呈粉末状需氧生长,菌落不易挑梭状起,有菌丝)芽胞杆菌芽胞杆菌+-需氧培养李斯特氏菌(18℃--20℃有动力,倒-+伞形,狭窄溶血环,H202+)丙酸杆菌棒状杆菌红斑丹毒丝菌糖分解/触酶+/-++-棒状杆菌红斑丹毒丝菌(G+着色不匀,有异染

5、(G染色易脱色,颗粒,毒力试验阳性,H2S+结合临床症状考虑感染特征)是否为白喉棒状杆菌)4

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