注射用鹿瓜多肽致过敏样反应1例.pdf

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1、药学实践杂志２０１５年５月２５日第３３卷第３期JournalofPharmaceuticalPractice，Vol．３３，No．３，May２５，２０１５２８７·个案报道·注射用鹿瓜多肽致过敏样反应1例朱美银，沈洁，孔飞飞（解放军９８医院，浙江湖州３１３０００）［关键词］鹿瓜多肽；过敏样反应；不良反应［中图分类号］R９８２［文献标志码］B［文章编号］１００６唱０１１１（２０１５）０３唱０２８７唱０２［DOI］１０．３９６９／j．issn．１００６唱０１１１．２０１５．０３．０２６注射用鹿瓜多肽为鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫ml静脉滴注，２次／d，预防应激性溃疡；③环磷腺苷芦科植

2、物甜瓜的干燥成熟种子，经分别提取后制成葡胺注射液（山东潍坊制药厂有限公司，规格：的无菌冻干品。辅料为右旋糖酐４０。主要用于风５ml∶９０mg，批号：１３０６０１）９０mg＋甲硫氨酸维B１湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创注射液（西南药业股份有限公司，规格：５ml，批号：伤修复及腰腿疼痛等。笔者在临床中发现１例因静１２０９０３）１０ml＋葡萄糖氯化钠注射液５００ml静脉脉滴注注射用鹿瓜多肽而致胸闷、全身发红、出冷滴注，１次／d补液。１０月７日停止头孢硫脒及奥美汗、头晕的病例，经对症处理，无严重不良后果产生，拉唑钠输液。１０月１０日停止补液治疗。期间患者特此报告如

3、下。无不适。１０月１４日为促进创伤修复遵医嘱给予静脉滴注注射用鹿瓜多肽（黑龙江迪龙制药，规格：1病例资料４mg，批号：８２０１３０６１４２）２４mg＋０．９％氯化钠注射患者，男，２６岁。于２０１３年９月２９日因“外伤液２５０ml，１０min后患者出现胸闷、全身发红、出冷致左膝部疼痛、活动障碍２h”而入院。既往无药汗，报告医生后，停止输液，并给予吸氧，测血压为物、食物过敏史。查体：体温：３７℃，脉搏：１３５／７９mmHg，数分钟后症状好转。１h后，患者主８０次／min，呼吸：１６次／min，血压：１００／７４mmHg。诉头晕，仍胸闷，报告医生，予地塞米松磷酸钠注射头颅CT：鼻

4、骨骨折、脑实质未见异常。急诊拍片提液５mg静脉注射，０．９％氯化钠注射液１００ml＋地示：左膝关节未见明显骨折征象。诊断为：左膝内侧塞米松磷酸钠注射液５mg静脉滴注，测血压副韧带损伤。临时予注射用白眉蛇毒血凝酶（锦州１１３／６８mmHg，后症状好转。奥鸿药业有限责任公司，规格：１KU，批号：2讨论２０１３０６１９）２KU＋０．９％氯化钠注射液１００ml静脉续滴止血、注射用奥美拉唑钠（海南灵康制药有限公注射用鹿瓜多肽成分比较复杂，含有骨诱导多司，规格：６０mg，批号：１３０７０１１）６０mg＋０．９％氯化肽类生物因子，甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸和有钠注射液１００ml静脉滴注

5、预防应激性溃疡。９月［１，２］机钙、磷等成分，可有效促进机体内影响骨形成３０日皮试阴性后予注射用头孢硫脒（广州白云山制和吸收的骨源性生长因子的合成；促进骨痂形成，诱药总厂，规格：１g，批号：３１３４１４１）２g＋０．９％氯化导新骨形成，促进骨折修复；降低骨折断端周围毛细钠注射液１００ml静脉滴注，２次／d。１０月４日上午血管通透性，减少炎性渗出，促进骨折断端周围血运在全麻下行胫骨后交叉韧带止点撕脱骨折切开复位的恢复，同时改善骨痂局部的血液循环，为骨折愈合内固定术。术后予①注射用头孢硫脒２g＋０．９％氯提供一个良好的血供环境。本例患者左膝内侧副韧化钠注射液１００ml静脉滴注，

6、２次／d，预防感染；②带损伤，选用鹿瓜多肽可促进骨折愈合和创伤修复，注射用奥美拉唑钠６０mg＋０．９％氯化钠注射液１００用法用量均符合规定。患者入院后使用多种药物进行治疗，但未有不适出现。首次使用鹿瓜多肽，１０min即出现胸闷、全身发红、出冷汗，继而出现头［作者简介］朱美银，本科，主管药师．研究方向：药品质量管理研晕，过敏反应的出现与用药有合理的时间相关性。究．Tel：（０５７２）３２６９７７８；E唱mail：kongfeifei２００９＠sohu．com［通讯作者］孔飞飞，本科，主管中药师．研究方向：药物安全性监测在停药给予相关对症治疗后过敏症状消失，继续使及临床合理用药

7、研究．Tel：１３７３８２４１４１８；E唱mail：kongfeifei２００９＠用其他药物治疗，未再出现不适。基本确定为鹿瓜sohu．com多肽所致。药学实践杂志２０１５年５月２５日第３３卷第３期２８８JournalofPharmaceuticalPractice，Vol．３３，No．３，May２５，２０１５注射用鹿瓜多肽的说明书中提示不良反应较少剂学杂志，２０１１，１７（１５）：２５０唱２５１．［２］王棚，江黎珠，黄珍谷．鹿瓜多肽注射液对２型糖尿病人胫发生，可能出现发热或皮疹，如发生请酌情减少用量骨中下段粉碎性