毒理学论文 耳毒性药物　你知道多少.doc

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1、耳毒性药物　你知道多少09化3109233013张洁怡药物可以治疗疾病，但药物也具有一定的毒性。我国七岁以下的耳聋儿童中，超过30%是由药物毒副作用导致的耳聋。这对儿童的生活和人生伤害非常大。这也是一些不注意的耳毒性药物所造成的无法挽回的后果。耳毒性药物是指那些有可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会加重已存的感音性听觉缺失。迄今已知的耳毒性药物有近百种，但主要分为抗生素类,抗肿瘤药物,利尿药,抗疟药奎宁,水杨酸类药。此外，抗霉菌的药物可以引起严重的耳蜗毛细胞损伤。2002年11月25号，怀孕已满十个月

2、的刘静住进了山东省临沂市人民医院。11月29日，医生为刘静做了剖腹产手术。女儿刘淇畅降生了，可是孩子还没出产房，却又被马上送入了儿科病房。医生说孩子得的是吸入性肺炎，是新生儿的易发病，只要消炎治疗，不会有危险。9天后，小淇畅病情好转，出院回家了。可是4天后，小淇畅又出现呼吸急促的现象，于是再次到临沂市人民医院小儿科住院治疗。不久，只有13天大的小淇畅被医院下了病危通知书。原来小淇畅的肺炎没有治好，而且又并发心衰。为了救治孩子，临沂市人民医院除了继续使用抗生素治疗肺炎外还使用了治疗心衰的药物。两周后小淇畅终于痊愈了，出院后小淇畅再也没有生过

3、大病，全家人为孩子能够健康成长感到欣慰。　　可是随着孩子长大，姥姥发现自己的外孙女和别的孩子有不一样。刘静的母亲说：这个也拍手叫她看，那个也拍手叫她看，她就是不看，不回头，声音最大的时候她就看看。孩子对声音没反应。怀着一种担心，刘静带着孩子去临沂市妇幼保健院做了检查。医生告诉刘静，小淇畅是听神经受损，属于药毒性耳聋。果然，在小淇畅住院治疗时的用药单上，刘静发现了导致耳聋的药物庆大霉素和速尿，原来，在住院期间，临沂市人民医院进行了两次庆大霉素雾化治疗，更严重的是，在12月12号到14号的三天时间里，医院给小淇畅注射了七次速尿。庆大霉素、速尿

4、等药物对儿童的听力有很大损害，特别是对于婴幼儿来说，用了此类药物，后果不堪设想。　　作为母亲，刘静无论如何也不相信女儿的听力就这样失去了。为了给女儿治病，她几乎跑遍了山东省内所有的大医院。小淇畅的听力损失达到了80分贝。要听到声音就必须依靠助听器或人工耳蜗。两年后，小淇畅三岁了，她终于戴上了助听器。由于助听器配戴得比较晚，小淇畅一直听不到声音，她错过了儿童语言发育的最佳时期。如今，小淇畅已经4岁了，但开口说话还是很吃力。在孩子失去听力的这些年里，刘静一边照顾小淇畅，一边和当初给孩子用药的临沂市人民医院打官司。2005年9月，经过临沂市中级

5、人民法院协调，小淇畅最终获得了15万元人民币的听力伤残赔偿。拿到赔偿后，刘静做的第一件事就是给小淇畅买了一个最好的助听器，可是再好的助听器也代替不了女儿的听力。人们都知道用药治病，却很少有人注意到药物的另一面，往往是当人们发现药物毒副作用的时候，已经晚了。在应用上述药物时，要注意毒性耳聋的预防。严格掌握用药指征，特别是抗生素药物要防止滥用，如非绝对必要则不能使用，更不应作为预防性用药。如果非用不可，应采用最小的有效剂量，严格控制药品用量和用药时间，不要一次性大剂量给药。一旦发现有不良反应，应及时停药并就医。当发现有中毒现象时，不能再用另外

6、一种具有耳毒性的药物替代原来的药物进行治疗，更不能交替使用两种以上的有耳毒性的药物，早期可有耳聋康复的希望。