招商信诺附加畅游全球申根旅行意外伤害医疗保险条款阅读指引

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1、请扫描以查询验证条款招商信诺[2010]医疗保险137号招商信诺附加畅游全球申根旅行意外伤害医疗保险条款阅读指引本阅读指引帮助您理解条款,保险合同的内容以条款为准。ü您所拥有的重要权益1.本合同生效前,您可以申请解除本合同并要求退还全部已交保险费。10.2.被保险人可以享受本合同提供的保障。3.ü您应特别注意的事项1.责任免除中任一情形导致遭受意外事故、突发急性病以及由此产生的一切后果与费用支出的,我方不承担给付保险金的责任。4.2.请您留意不承担保险责任的国家和地区。4.3.请您留意合同中关于保险期间及合同效

2、力终止的条款。9、11.4.保险事故发生之后,请尽快通知我方及救援机构。12.5.请您留意保险条款中一些重要术语(“突发急性病”、“意外伤害”、“门诊费用”等的定义和范围)的详细解释。18.ü条款目录第一章关于本保险合同的说明第五章合同解除及合同效力的终止1.保险合同构成10.投保人解除本合同的手续及风险第二章本合同的保障范围及不保事项11.合同效力终止2.投保年龄第六章索赔3.保险责任12.保险事故通知4.责任免除13.诉讼时效第三章基本保险金额及保险费14.保险金申请5.基本保险金额15.保险金给付6.保险

3、费的交纳16.其它核定结果7.费率浮动第七章其他规定8.未交纳保险费的处理17.受益人第四章保险期间18.释义9.保险期间1招商信诺附加畅游全球申根旅行意外伤害医疗保险条款第一章关于本保险合同的说明1.保险合同构成本附加保险合同(以下简称“本合同”),依主保险合同(以下简称“主合同”)投保人的申请,经我方(见18.1)同意后,附加在主合同上。主合同的各项条款内容同样适用于本合同,如果主合同与本合同条款内容互有冲突,则以本合同条款为准。您方(见18.2)须一并阅读并核对构成本合同的任何资料,以确保我方所提供的保障

4、是您方所需要的。第二章本合同的保障范围及不保事项2.投保年龄年龄为18周岁至70周岁的人均可作为主被保险人参加本保险。出生满60天至70周岁以下的人均可作为次被保险人参加本保险。以下如无特殊说明,被保险人指主被保险人和次被保险人。在保险合同订立时,投保人对被保险人应当具有保险利益(见18.3)。3.保险责任本合同所提供的保障在境外(见18.4)各地全天24小时适用。在本合同有效期间内,我方承担以下保险责任:一、门诊医疗保险金如果被保险人在境外旅行(见18.5)时因意外伤害(见18.6)或突发急性病(见18.7)

5、,经救援机构(见18.8)的授权医生(见18.9)允许而接受紧急医疗会诊及必要的医疗检查和治疗,我方通过救援机构承担由此产生的门诊费用(见18.10)。门诊医疗保险金由下列公式计算:每次门诊医疗保险金=每次门诊医疗费用-每次门诊免赔额(见18.11)。每次门诊(包括初诊与复诊)免赔额为基本保险金额的十分之一,例如,基本保险金额为8000元,每次门诊(包括初诊与复诊)免赔额为800元。我方依据本合同所给付的门诊医疗保险金以保险单所载的基本保险金额为限。如果被保险人所发生的本合同保险责任范围内的医疗费用,已从社会基

6、本医疗保险(见18.12)、其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得补偿或赔偿,我方仅对剩余部分按上述约定承担保险责任。二、牙科门诊医疗保险金如果被保险人在境外旅行时因意外伤害而造成牙损伤,经救援机构的授权医生确认并由我方通过救援机构安排牙科门诊(含急诊)治疗的,我方将通过救援机构承担由此产生的牙科门诊费用。牙科门诊医疗保险金由下列公式计算:每次牙科门诊医疗保险金=每次牙科门诊医疗费用-每次牙科门诊免赔额。每次牙科门诊(包括初诊与复诊)免赔额为基本保险金额的十分之一,例如,基本保险金额为8000元,每次牙科门

7、诊(包括初诊与复诊)免赔额为800元。我方依据本合同所给付的牙科门诊医疗保险金以保险单所载的基本保险金额为限。如果被保险人所发生的本合同保险责任范围内的医疗费用,已从社会基本医疗保险、其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得补偿或赔偿,我方仅对剩余部分按上述约定承担保险责任。4.责任免除(一)因下列情形之一,造成被保险人遭受意外事故、突发急性病以及由此产生的一切后果与费用支出的,我方及救援机构不承担任何责任:21.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,及被保

8、险人故意或者违法行为造成的后果;3.被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品(见18.13)、滥用兴奋剂等由被保险人主观原因造成的后果,因受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;4.被保险人在任何军队、警察部队、民兵或准军事组织中服役、执行任务或受训期间(无论身体伤害是否在被保险人休假或未穿制服期间发生);5.被保险人酒后驾驶(见18.14),无合法有效驾驶证驾驶(见

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