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《结直肠癌骨转移28例诊治分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、.,;,,2003824ehi。oneTu,、lor&Bon。Diseas。Atst2003volZN。4215中国骨肿瘤骨病年月第卷第期JB四·临床论著·结直肠癌骨转移28例诊治分析吴健雄李兴华祁付珍邵永孚[摘要】目的探讨结直肠癌骨转移的诊治方法(方法回顾性分析28例结直肠癌骨转移患者的临。,.5,床资料结果结直肠癌发生骨转移后中位生存期为8个月放疗对骨转移瘤引起的局部疼痛具有较明显的缓解作用,化疗无明显疗效。结论骨转移常为结直肠癌的终末期的表现,多同时合并其他重要脏器的转移,预后差。严格掌握手术治疗适应证,强调支持、对证治
2、疗,以期提高生活质量,延长生存期。【;;;关键词】结直肠癌骨转移瘤诊断治疗.-DiagsisandtreatentofboneetassesfrocolorectaleareiawitharePortof28easesw之了n二nommtamnomJfrl.l10,ng六ua,en,etaD印artmentAbd‘刀nina“e,‘eertit,,zesl,ita,inoeA‘ae鳍LlXi口1FILzhlofls嗜邵Ca加(Hol)Chd哪of.,,,.ea〔nnioneaoeI0002)P‘,;aMedilS众cevPek
3、i鳍UMedilCll箔Beij鳍RCjl。seussea05、。nreaeno、eeo。easasesCooreea。arenoa.IAbstract】objeetiveTdithdi罗1dotmtfklomttfromltlim.ethosToaearetrospeetivesoeases’(agn.,、15anolrreatmentesultsThemeatesuvatimewasMdmktudyf28liRdirvil.‘.、onsoeeaseswiseetonmetastasesomeoore(ra(ar℃in‘,m
4、aepainarwaseauseseetonmetas-85mthfththklfrllThthdbykl.’.taseseoueremissionoteeoerapywasnt(,vi。)u、utivoeetonelusonooreetaearein()-ldbbyradihrapyChmthb一feCiCll、rnawithl)onemeta、tases15teteophaseof山eeourse()f(seasealatr。meantimeit15oenwirhmut一()ragns’hlli记hftli.metasta
5、ses.Theprognosisofbonemetastasesfromeoloreetal(arcinornaisp()()rlt15Inoreimportanttotakeemphasison.expeetanttreatmentItisirnportantrreueingtesympto川anor,)vingtheqt一atyt(一nteestageoftese-fodhlimp]ifidharlyhkl.etontnettases,toeonoeneonoeoon、t,etastrlthidiatifthp傲atiil
6、y【Keywoseoloreetal。areinoma;Bonemetasta、‘。S;一〕iag:1051、;Tr、,atnlent川】结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,随着辅助处转移的表现另5例W期中,2例合并肝转移,1放、化疗等综合治疗方法的改进,术后生存期也逐例合并肺转移,1例合并肝肺转移。初诊已发现骨。,,、。步提高骨转移是其远处转移的较高发部位常在转移者中低分化腺癌各为3例17例骨转移同。,结直肠癌术后治疗中出现为了提高诊治水平对时合并其他脏器转移,其中有15例发生于诊断为我院于199年1月至2001年7月诊治的结直肠
7、癌骨转移之前。本组多发骨转移12例,单发骨转移。骨转移的临床资料做如下分析16例;16例出现于脊柱者,其中巧例位于腰骸椎;发生于骼骨8例,肋骨3例;其他少见的有四肢骨、资料与方法肩脚骨、颅骨转移。合并肺转移7例,肝转移9例,:,1般资料本组病例28例同期诊治结直肠5,,一左锁骨上淋巴结转移例盆腹腔转移腹水4例,.。癌为1744例骨转移发生率为16%其中男性4,’肾、、心包、、脑、皮下转移例肾上腺胸膜纵隔淋,。,,7一21例女性例年龄3780岁中位年龄60岁巴结转移各,。1例部分病例为多脏器转移。,小于45岁仅4例病理诊断为低分
8、化腺癌12例2.临床表现:出现相应部位骨痛或放射性疼痛。M19.中高分化腺癌16例初诊时肿瘤分期(TN97者679%,。19例()多为进行性加剧的持续性疼痛UICC:11,11,6,3年)1期例1期例W期例其中。疼痛发生至临床确诊历时最长者10个月2例发,_l例临床诊断为骨转
