舒肝宁联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎临床观察.doc

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1、舒肝宁联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎临床观察【摘要】目的探讨治疗慢性乙型肝炎(CHB)及抗肝纤维化的有效方法。方法采用舒肝宁注射液联合促肝细胞生长素(pHGF)静脉滴注治疗CHB患者76例(治疗组),并与单用pHGF治疗60例(对照组)进行疗效比较;观察两组治疗前后肝功能(TBil、ALT、AST、ALB)及血清III型前胶原(PCIII)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV・C)等指标变化情况。结果治疗后所有病例临床症状均有不同程度的改善,肝功能及血清肝纤维化指标均明显降低,其中治疗组临床症状及肝功能改善明显优于对照纽.(P均V0

2、.01),但两ai.Kll.Sflr纤维化指标变化比较差异无显著性(P均>0.05)。结论舒肝宁注射液联合pHGF治疗CHB有较好的效果,但舒肝宁注射液对肝纤维化的作用不明显。【关键词】肝炎乙型慢性舒肝宁促肝细胞生长素/治疗应用EfficacyofShuganninginjectionscombinedwithhepatocytegrowth-promotingfactorinchronichepatitisBHEYan-zhuan,QINHou-ji,HUANGZhong-min,ZHOUYao-nan,HUANGQi-wen,LUChun-lei(De

3、partmentofInfectiousDiseases,AffiliatedHospitalofYoujiangMedicalCollegeforNationalities,Baise,Guangxi533000,P.R.China)Abstract:ObjectiveToidentifytheeffectivetherapiesforchronichepatitisB(CHB)andhepaticfibrosis.Methods76patientswithCHB,thetreatmentgroup,weregivenShuganninginjectio

4、nscombinedwithhepatocytegrowth-promotingfactor(pHGF),andcomparedtheefficacywiththecontrolgroup(n=60)whichreceivedonlypHGF.Befdreandaftertreatmentinthesetwogroups,theparametersofliverfunction(TBil,ALT,AST,ALB)andserumtypeIIIprecollagen(PCIII),hyaluronicacid(HA),typeIVcollagen(IV-C)

5、wereobserved・ResultsAftertreatmenttheclinicalsymptomofallpatientswererelievedindifferentdegrees.Decreasedparametersofliverfunctionandhepaticfibrosiswerefound.Bycomparisontothecontrolgroup,symptomreleaseandimprovedliverfunctionwerebetterinthetreatmentgroup(P<0.01);buttherewerenosta

6、tisticallysignificantdifferencesinthechangesofserumhepaticfibrosis(allP>0.05).ConclusionShuganninginjectionscombinedwithpHGFismoreeffectivetoCHB,andpHGFhasbetterimpactonanti-hepaticfibrosisbutnotShuganninginjections.Keywords:hepatitisB,chronic;Shuganninginjections;hepatocytegrowth

7、-promotingfactor/therapeuticuse慢性乙型肝炎(CHB)在我国发病率较高,且可以发展为肝硬化、慢性重型肝炎、终末期肝病和肝细胞癌,其治疗尚缺乏特效方法,目前仍以综合治疗为主。现代病理解剖学研究表明[1],慢性病毒性肝炎均有不同程度的肝细胞炎症、坏死、肝纽织纤维化。因此,稳定肝细胞膜、保护肝细胞、促进肝细胞修复、抗肝组织纤维化、改善肝纽织学仍是治疗CHB的关键性措施。我们于2005年3月〜12月采用舒肝宁注射液联合促肝细胞生长素(pHGF)治疗CHB76例,观察其临床疗效,现报告如下。I对象与方法1.1病例选择诊断根据2000年9

8、月西安中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒

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