手术室开展整体护理的现状、问题与对策.doc

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1、手术室开展敕体护理的现状、问题与对策［摘要］目的：探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素，寻找相应的措施以提高一整体护理的服务质量，提高护理人员对整体护理在手术室运用重要性的认识。方法：采用冋顾性研究，从手术室开展桀体护理的现状、存在的问题及对策三方面论述。结果：发现护理人员对整体护理的重要性认识不够；健康教冇力度不够；手术室工作性质的特殊性等因素制约了整体护理在手术室运用。结论：针对不同情况采取加强在职人员培训，转变护理观念，加强健康教冇，创造良好的环境，减轻工作压力，提高管理水平等措施，可确保整体护理的连续性、完熬性和系统性。［关键词］整体护理；问题；

2、对策［中图分类号］R47［文献标识码］C［文章编号］1673-7210(2007)12(c)-108-01整体护理是一种以护理对象为屮心，视护理对象为生理、心理、社会多因素构成的开放性有机敕体，根据护理对象的需求和特点，为护理对象提供生理、心理、社会等全面的帮助和照顾，以解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复和增进健康的日标的护理观和护理实践活动［1］。1手术室开展整体护理的现状1.1术前护理1.1.1术前访视术前1口下午进行，目的是了解病人的心理、生理状况，向病人介绍手术室的环境、麻醉方法、手术体位，介绍手术前禁食水要求等。与病人及家属沟通，取得他

3、们的信任，减轻心理压力，增强病人对手术治疗的信心。1.1.2术前评估评估内容包括：病人的心理、生理情况，病人对手术的了解稈度，接受手术的态度，对医疗的配合稈度等［2］。1.1.3确定护理问题，制订护理计划访视护士根据收集的资料和手术类别，预测术屮可能出现的问题，并制订相应的护理措施。1.2术屮配合包括儿点：①手术当日展会，访视护士汇报病历，列出护理问题和相应的护理措施，护士长加以补充，使计划更加完善。②备好手术常用物品，严格检查手术间的设备是否齐全，功能是否完好。调节好适宜的温度、湿度，备好特殊器械。③热情接病人入手术室，严格查对，再次向病人讲明手术配合的

4、注意事项。④巡冋护士建立静脉通道，确保畅通，安置体位,注意保暖，尽量减少身体的暴露，全程陪护病人，观察病人生命体征变化，做好护理记录。⑤器械护士力求稳、准、快，术屮不要谈论与手术无关的话题，不议论病人的病情。手术结朿前认真查对纱布、缝针、器械等，保管好标木。1.3术后随访术示巡冋护士和麻醉医生一起送病人冋病室［2］。术后4旷72h到病房了解病人的生命体征、手术切口愈合情况，征求病人对手术室护士的不满意之处及要求，填写意见反馈单。术后随访后，通过病人及医生麻醉师的评价，确认報体护理计划是否达到预期目标。2存在的问题2.1整体护理存在的问题护理人员对整体护理重

5、视不够，护理观念陈I口，长期的传统护理模式影响了护士的价值观。大多数护士仍以传统的护理观念和模式服务于病人，即医生一护士一仪器一病人的服务模式。一部分手术室护士缺乏整体护理的管理技巧。还有一部分护士对整体护理认识不到位,缺乏责任心，使病人感觉不到关爱。2.2健康教育屮存在的问题教冇内容片血、肤浅，缺乏白我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教冇，缺少沟通技巧，影响了病人对教育内容的理解和接受。3对策3.1转变护理观念学习整体护理理念的相关知识，深刻认识整体护理的重要性，充分认识到手术室护士术前访视，术屮给予病人的关心、支持是其他科护士无法代替的。3.2加强在

6、职培训通过培训提高护理人员索质，拓宽知识面，强调手术室护士的角色功能，即顾问指导角色、协调管理角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色等［3］。使手术室护理在广度和深度上得到拓展。3.3提高管理水平手术室的护理管理者应加强自身修养，从而调动护十的丁-作积极性，推动整体护理在手术室的实施和开展。3.4提高与病人沟通的能力良好的护理沟通能满足病人被关爱、被尊重的心理需求，能使病人增强治疗信心，使整体护理收到良好的效果。术前访视是手术室用手术期护理的一个重要组成部分，是整体护理向纵深发展的标志［4］o99%的病人希望手术室护士术前看望自己；92%的病人希望能了解手术室

7、环境；47%的病人因恐惧而失眠；100%的病人需要关爱［5］。我院的敕体护理开展时间已4年，手术室将整体化、人性化的观念融入护理工作，收到可喜的成效。［参考文献］［1］姜安丽•新编护理学基础［M］.北京：人民一卫生出版社，2006.［2］蒋李洁.手术室开展桀体护理的体会［J］.医药产业资讯，2006,3(15)：107.［3］谢卫•巡回护士在整体护理中角色功能［J］•九江医学,2000,15(1)：54-55.［4］沈志萍.浅谈整体护理在手术室的实施［J］•铁道医学,2001,29(30)：173.⑸刘军，谭仁琼，江兰•对术前访视现状的探讨［J］.屮国护理

8、管理,2006,6(11):55.(收稿日期：2007-09-18