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1、小梁切除联合生物羊膜植入术治疗难治性青光眼的临床研究作者：范文燕，杨巧玲,哈少平单位：中国宁夏回族自治区银川市，宁夏自治区人民医院眼科【摘要】目的：探讨生物羊膜应用于青光眼小梁切除术中治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：将临床收治的36例（36眼）难治性青光眼患者施行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术并应用可松解缝线技术，术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况。结果：术后与术前相比眼圧明显降低，P<0.05,差异有统计学意义;滤过泡均为功能性滤过泡；视力保持不变或有所改善；并发症仅为早期浅前房和低眼压。结论：生物羊膜应用于难治性青光眼小梁切除术可有效地
2、防止滤过泡的瘢痕组织形成，并发症少，是治疗难治性青光眼安全、有效的手术方法。【关键词】难治性青光眼;小梁切除;生物羊膜ClinicalstudyofbioticamnioticmembraneappliedinrefractoryglaucomatrabeculectomyWenYanFan,QiaoLingYang,ShaoPingHaDepartmentofOphthalmology,PeoplesHospitalofNingxiaHuiAutonomousRegion,Yinchuan750021,NingxiaHuiAutonomousRegion,C
3、hinaCorrespondenceto:WenYanFan.DepartmentofOphthalmology,PeoplesHospitalofNingxiaHuiAutonomousRegion,Yinchuan750021,NingxiaHuiAutonomousRegion,China.fwy617.4@163.comAbstractAIM:Toexploretheeffectsoftrabeculectomywithbioticamnioticmembrane（AMT）inthetreatmentofrefractoryglaucoma.METHO
4、DS:Thirtysixeyesof36patientswithrefractoryglaucomaunderwenttrabeculectomywithAMTandreleasablesutures.Thevisualacuity,intraocularpressure（IOP）,anteriorchamberandfilteringblebswereobserved.RESUETS:ThepostoperativeIOPsignificantlydeclinedcomparedwithpreoperativevalue（P<0.05）;Allmain
5、tainedfunctionalfilteringblebs;andthevisualacuitykeptinvariableorimproved.Thepostoperativecomplicationsmainlyinvolvedtheshallowanteriorchamberandocularhypotension.CONCLUSION:ApplicationofAMTintrabeculectomycanpreventthefilteringblebsfromscarformationandthecomplicationsarerare・Itisau
6、sefulandsafemethodfortreatingrefractoryglaucoma.KEYWORDS:refractoiyglaucoma;trabeculectomy;bioticamnioticmembrane0引言难治性青光眼为一组药物难以控制眼压而帘规小梁切除术预后差的青光眼，其于术成功率仅为11%〜52%fl］,近年来，有些作者采用术中植入引流装置［2,3］或应用抗代谢药物⑷等方法以提高于术成功率，収得了比较满意的效果,但也导致了一•些并发症的发生。我们采用小梁切除联合生物羊膜植入术治疗难治性青光眼，以探讨一种治疗难治性青光眼更为安全有效
7、的方法。1对彖和方法1」对象我院200603/200708收治的采用小梁切除联合生物羊膜植入术治疗的难治性青光眼患者共36例（36眼），男23例,女13例，年龄12〜74（平均43）岁，其中开角型青光眼11例，先天性青光眼青少年型10例，行滤过手术后失败7例,继发性青光眼5例,人工晶状体性青光眼2例，新生血管性青光眼1例。术前眼压在26〜69mmHgo羊膜材料为江西科学院的B型瑞济人体生物羊膜，主要结构为人类胎盘的基底膜胶原组织，规格:厚度0.1〜0.3mm;面积1.5cm×I.5cmo经钻&0辐照灭菌，使用时需要用无菌生理盐水浸泡复水（浸泡温度2
8、5〜30°C）25min01.2方法所
