小剂量胺碘酮在心律失常治疗中的疗效及安全性.doc

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1、小剂量胺碘酮在心律失常治疗中的疗效及安全性［摘要］目的探讨小剂量胺碘酮在心律失常治疗中的疗效和安全性。方法将该院2013年10月一2014年9月医治的54例心律失常患者随机分为常规组与观察组。两组患者在常规治疗基础上分别使用普鲁帕酮与小剂量的胺碘酮进行治疗。比较两组患者不同药物治疗后总有效率和不良反应情况。结果在治疗后，观察组、对照组总有效率分别为88.89%(24/27)、59.26%(16/27),观察组疗效优于对照组(P<0.05)；观察组不良反应情况明显低丁对照组(卩〈0.05)。结论使用小剂量胺碘酮治疗室性心律失常，治疗效果

2、明显，安全、有效，值得推广。［关键词］小剂量胺碘酮；心律失常；疗效及安全性［中图分类号］R541.7［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)02(c)-0127-03［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofsmalldoseofamiodaroneintreatmentofarrhythmia・Methods54patientswitharrhythmiaweredividedintocontrolgroupandobservationgroupra

3、ndom1y.Twogroupsofpatientsweregivenpropafenoneandsmal1doseofamiodaroneonthebasisofconventionaltreatment・theclinicalefficacyandadversereactionsofpropafenonesituationwithasmalldoseofamiodarone.Resultsaftertreatment,theobservationgroup,thecontrolgrouptotaleffectivenessresp

4、ectivelyis8&89%(24/27),59.26%(16/27),theeffectofobservationgroupisbetterthancontrolgroup(P<0.05)；theadversereactionsobservedwassignificantlylowerthancontrolgroup(卩〈0.05)・Conclusiontheuseofsmal1doseamiodaroneintherapeuticroom,arrhythmia,obviouscurativeeffect,safety,effec

5、tive,worthyofpromotion.[keywords]Ofsmal1doseamiodarone；Arrhythmia；Efficacyandsafety心律失常，即心脏搏动频率异常，可猝死，临床分类较多，如室性心律失常等较常见。现代研究发现不仅仅是老年人群易诱发此病，乃至小儿也是主要发病人群，其中室性心律失常的发病率高，尤其在老年人中，故一直被广大医学工作者们重视和关注[1-2]。胺碘酮是一种通过减慢窦房传导、延长不应期而调节心律的阻滞剂，临床广泛应用，半衰期长，具有能够减少服药次数的特性[3-4]o临床上根据不同剂量的

6、胺碘酮，可以得到不同的反应、效果。该研究选取2013年10月一2014年9月该院医治的患者54例使用小剂量的胺碘酮治疗心律失常，对比其与普鲁帕酮的疗效,观察其不良反应和毒性反应，取得较满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该研究屮患者共54例，且符合阵发室性心律过速诊断标准，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组27例，观察组中男9例，女18例，平均年龄(62±4・8)岁年龄37~85岁；对照组男10例，女17例，平均年龄（61土5.8）岁年龄37〜85岁。两组患者年龄、性别、临床表现和病程及一般资料差异无统计学意义（P>0

7、・05）具可比性。入选标准：年龄37-85岁、男女不限、自愿接受试验治疗者；甲状腺功能正常者；窦房结功能无异常者。排除标准：妊娠期和哺乳期妇女；年龄>85岁或〈37岁；需要维持服用精神类安定药、镇静药的患者以及心脏、肝、肾功能有损害和临床治疗前使用过抗过敏类药物者。1.2治疗方法①对照组患者：常规护理治疗+普鲁帕酮。即在积极的常规护理和治疗基础上，给予患者早中晚饭后口服普鲁帕酮（lOOmg/次，3次/d,给药14d后，逐渐减少剂量至停药；批号20130521）o②治疗组则常规护理+小剂量胺碘酮（200mg/次；3次/d；给药14d后，

8、逐渐减少剂量至50mg/d以维持；20130521）；③两组患者均应在接受试验开始前密切关注其心脏、血压等体征表现；④两组治疗开始后应测血压、心率、呼吸（均15min/次），注意有无过敏反应，总试验疗程都为1个月，观察、