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时间:2020-04-07
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1、学生寒假期间情况调查表学生姓名:尊敬的家长:春节过后,即将迎来新的学期,为了解学生寒假期间在家学习情况,请家长配合完成下面调查一、请家长如实反映你们孩子平时及寒假在家情况:1、寒假期间每天看课外书多少时间?()共看过几本课外书()A.几乎不看 B.1小时以内 C.2小时以内 D.3小时以上2、日记、作文和写仿完成情况()A、应付B、一般C、认真3、在生活方面,()A.经常讨零花钱B.要求父母买新衣服C.不讲究吃穿D.常拿大人的钱E.其他4、在生活方面,()A.经常讨零花钱B.要求父母买新衣服C.不讲究吃穿
2、D.常拿大人的钱E.其他5、尊敬父母,听从父母长辈的话,不跟家长翻脸、顶嘴,()A.完全能做到B.基本能做到C.不听话,经常翻脸、顶嘴6、平时帮助父母长辈做家务,()A.主动B.父母长辈要求做,愿意做C.父母长辈要求做,不愿意做7、平时双休日和节假日及寒假在家情况,()A.经常约同学出去玩,不跟父母打招呼B.经常有同学来玩C.到同学家吃饭、留宿D.经常与同学通电话或QQ聊天E.在家做作业、做些家务F.在家与别的孩子玩,跟父母说没有回家作业G.在家搞些有益的娱乐活动等H.参加带有赌博性的打扑克牌、玩游戏机I.其他8、您认
3、为自己的孩子寒假期间在学习上真的做到尽心尽力了吗?()A.不尽力 B.较不尽力C.比较尽力D.已经尽力了二、家长的话:家长签名:年月日1
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