骶管注射疗法药物配伍的现状及存在问题

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1、颈腰痛杂志2009年第30卷第6期TheJournalofCervicodyniaandLumbodynia2009,Vol.30No.6·537·Myxopapillaryependymoma,inKleihuesP,2303-2321.equinacompressioninbreastcancer—inci-CaveneeWK(eds):Pathologyandgenetics[16]CaudellJJ,BalloMT,ZagarsGK,etal.Ra-denceandtreatmentoutcome.EurJGy-oftumoursofthener

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3、ofpelvictumorswithintraspinal[17]AmpilFL,MillsGM,BurtonGV.Aretro-(6):e2.extension,inSchmidekHH(ed):Schmidekspectivestudyofmetastaticlungcancer[20]WohlgemuthWA,RottachK,JaenkeG,et&SweetOperativeNeurosurgicalTech-compressionofthecaudaequina[J].Chest,al.RadiogeneAmyotrophie:Cauda-e-

4、niques:Indications,MethodsandResults,ed2001,120:1754-1755.quina-LsionalsStrahlenstfolge[J].4.Philadelphia:WBSaunders[M].2000:[18]AmpilFL,BurtonGV,MillsGM,etal.CaudaNervenarzt,1998,69:1061-1065.骶管注射疗法药物配伍的现状及存在问题1,22温优良,李义凯(1.广东省第二人民医院康复理疗科,广州510317;2.南方医科大学中医药学院)摘要:骶管注射疗法临床广泛用于治疗

5、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等腰骶部疾病,在获得较好临床疗效的同时,也有不少问题亟待解决。问题最多的就是有关于骶管注射的药物配伍,例如,药物配方较多,注射的剂量及方式各异,药物的选用随意性较大;最为突出的是两种激素合用、利多卡因用量过大以及中药注射液的使用等。本文拟对此现状进行综述,并对目前存在的问题加以分析,提出相关见解和指明今后研究的重点方向。关键词:骶管注射;药物配伍;腰腿痛中图分类号:R614.42文献标识码:A文章编号:1005-7234(2009)06-0537-03骶管注射疗法是将一定量的治疗深思。针对骶管注射的临床疗效较好,立了糖皮质激素

6、在骶管注射治疗腰腿药物,如局麻药、激素或中药制剂等药应用广泛,但同时也存在较多并发症这痛中的不可替代地位。但目前仍没有充物经骶裂孔注入或滴注入骶管内硬膜一现状,有必要对药物配伍应用现状做分的证据来证明糖皮质激素在骶管内外腔来达到治疗目的的一种治疗方法,一回顾,为骶管注射疗法的安全、科学的确切作用机制,多数认为是激素的消主要用于腰腿痛的治疗[1,2]。这种治疗方应用提供资料。炎镇痛作用。但有人[8]通过研究认为醋法简单安全,疗效肯定,痛苦小,起效1骶管注射的药物种类酸强的松龙对椎管内的炎症毫无作用,快,病人容易接受,优于单纯的推拿、牵骶管注射疗法在药物的种

7、类、配伍长期应用还会产生严重的并发症。激素引或理疗等疗法。近年来,在骶管注射和剂量等方面差异颇大。回顾文献,常的选择、用量和给药次数与疗效、疗效的进针深度、剂量和穿刺等问题,从骶见的骶管用药约35种,但基本药物是持续时间及并发症有直接关系。有2例管的应用解剖等多个方面开展了研究。局麻药、糖皮质激素、B族维生素和一一次注射强的松龙125mg后当晚彻夜但回顾文献和临床实践中时常可以看些活血化瘀及改善微循环的中药注射失眠,减少到75mg后未发生此现象。到对于骶管注射的药物配伍还是多凭液。主要有:(1)糖皮质激素类药;(2)局有报道骶管内注药强的松龙悬浊液可借经

8、验,在药物品种、剂量、配伍等方面麻药;(3)维生素类;(4)中药注射液等;引起强

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