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《介入动脉灌注化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、介入动脉灌注化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效分析［摘要］目的观察并分析介入动脉灌注化疗联合放疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法整群选取该院2013年2月一2015年1月收治的中晚期(III、IVa期)鼻咽癌患者56例，随机分为两组，每组28例。对照组采用常规化疗加放疗，研究组在放疗前采取动脉灌注化疗，观察并比较两组的治疗效果。结果放疗半年后，研究组的近期完全缓解率为85.71%,明显高于对照组的75.00%,且差异有统计学意义(P［关键词］鼻咽癌；放疗；动脉灌注化疗［中图分类号］R739.63［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)01(a)-0086-02C
2、linicalCurativeEffectAnalysisofInterventionalArterialInfusionChemotherapyCombinedwithRadiotherapyinTreatmentOfintermediateandAdvaneedNasopharyngealCarcinomaJIHao,WANGBing-hui,YUWen-zheOtorhinolaryngology,LanzhouFirstPeople'sHospital,Lanzhou,GansuProvinee,730050China［Abstract］ObjectiveToobserv
3、eandanalyzetheclinicaleffectofinterventionalarterialinfusionchemotherapycombinedwithradiotherapyintreatmentofintermediateandadvaneednasopharyngealcarcinoma・Methods56casesofpatientswithofintermediateandadvaneednasopharyngealcarcinomatreatedinourhospitalfromFebruary2013toJanuary2015wereselected
4、andrandomlydividedintotwogroupswith28casesineach,thecontrolgroupweregivenconventionalchemotherapyandradiotherapy,theresearchgroupweregivenarterialinfusionchemotherapybeforeradiotherapy,thetreatmenteffectsofthetwogroupswerecompared・ResultsAftersixmonthsofradiotherapy,therecentcompleteremission
5、rateintheresearchgroupwasobviouslyhigherthanthatinthecontrolgroup(85.71%vs75.00%)andthedifferenceswereobvious(P0.05),具有可比性。1.2方法研究组采用经皮股动脉穿刺法，选择西蒙导管或5F猎人头导管，部分病人在肿瘤侧颈外动脉加用3F微导管，通过造影观察肿瘤供血动脉和走向，并根据造影插管至咽升动脉或上颌动脉［2］。再通过导管灌注化疗药物，药物用量为5-Fu1000mg,DDP80〜100mg,PYM16mgo介入动脉灌注化疗2次，间隔4周，介入化疗结束后1周进行三维适形
6、放疗。对照组采用静脉滴注DDP80〜100mg+NS500mL、5-Fu1000mg+NS500mL(4h),肌肉注射PYM16mg,化疗2次，间隔4周，化疗结束后1周进行三维适形放疗。两组患者在化疗时均给予水化、止吐、利尿等治疗，放疗均采用60Co-Y射线照射，照射的时间、方法、分割剂量等均相同。1.3疗效评价根据WHO实体瘤的测量标准对治疗效果进行评价。CR(完全缓解)：经过治疗后，肿瘤完全消失，消失的时间24周；PR(部分缓解)：肿瘤缩小＞50%,缓解的时间$4周；NC(肿瘤稳定或无变化)：肿瘤缩小25%o1.4统计方法该研究数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中
7、计数资料用［n(%)］的形式表示，进行x2检验，以P0.05),但两组患者鼻咽部病灶处以及颈部淋巴结处的CR率间具差异有统计学意义(P90%)是未分化癌和分化程度比较低的鳞癌，因此决定联合放射疗法治疗鼻咽癌［3］。动脉灌注化疗是直接在肿瘤血管注入抗癌药物，可以提高肿瘤局部药物浓度，延长药物作用的时间，同时，药物进入体循环后可以清除全身的转移灶，达到治疗癌症转移的作用[4-5]o结果表明，研究组鼻咽部病灶的总有效率为96.43%,其中CR为85.71%(24/28),对照组总有效率
