针刺加TDP腰部照射治疗腰肌劳损1880例疗效观察.doc

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1、针刺加TDP腰部照射治疗腰肌劳损1880例疗效观察关键词：腰肌劳损；针刺；神灯照射；俞穴中图分类号:R274.34文献标识码：R文章编号：1007-2349（2007）05-0030-02笔者自1991年以来采用针刺俞处和神灯（TDP）照射腰部俞穴，治疗腰肌劳损1880例，取得满意疗效，现报告如下。1、临床资料1.1一般资料本组1880例，其中,男965例,女915例;30岁以下1625例,30岁到60岁255例；左侧患病246例,右侧患234例,双侧患病1400例;病程la以下1274例,la〜ioa554例，10a以上52例。1.2诊断标准仃）有

2、长期腰病史，反复发作；（2）—侧或两侧腰砥部酸胀痛不适，时轻时重，缠绵不愈，劳累或气候突变时加重，休息或得暖则舒；（3）—侧或两侧舐棘有压痛，腰肌张力增加，腰腿活动一般无明显障碍；（4）X线摄片检查腰椎和CT检查椎间盘未发现阳性病变。2.治疗方法主穴取患侧委屮、肾俞、命门、阿是穴，再随症加减变化。久病体虚者加志室、太溪补肾壮腰；气滞血瘀者加阳陵泉、三阴交疏筋活血；寒湿阻滞者加腰阳关散寒化湿。患者取俯卧位，下肢伸直，全身放松，取30号2寸不锈钢毫针，针刺俞穴。一般采用平补平泻手法，用飞法、提插法、捻转法加强针感得气，气感的强弱以病人耐受度为准，再把TD

3、P治疗仪距腰部穴20cm〜30cm照射,同时留针20mino每日1次，10次为1疗程。：3、疗效标准与治疗结果3.1疗效标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《屮医病证诊断疗效标准》。治愈：腰痛症状消失，腰部活动自如；有效：腰痛减轻，腰部活动功能基木恢复；无效：症状耒改善。3.2治疗结果痊愈1670例，有效207例，无效3例，总有效率99.84%。在治疗屮观察发现，影响疗效的主要因素是病程的长短，见表1。由表1可见：病程在1年以内的治愈明显高于1年以上的。10年病程以内的治愈率明显高于10年病稈以上的治愈率，3组间对比经统计学处理，有显著性差异（P

4、<0.01）,说明病程越短，治愈率越高。4、体会屮医认为：腰为肾Z府，督脉并于脊里，肾附其两为，膀胱经挟脊络肾。故腰痛与肾和膀胱的关系最为密切，取穴应以足太阳、足少阴及督脉经穴为主。取肾俞、命门、阿是处，治腰肌强貞，壮腰补肾，疏筋通络；取委屮穴疏通膀胱经气，木穴是太阳膀胱经合穴，再根据病情证型不同，加志室、太溪、阳陵泉、腰阳关等辅几配合TDP治疗仪局部照射以补肾壮腰，温筋通络，散寒除湿Z功效，达到治本止痛Z目的。