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《消肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎疗效观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、急性痛风性关节炎是痛风的主要临床表现,发病率较高,II随着人们生活水平的不断捉高和膳食结构的变化,发病呈年轻化的趋势,严重威胁人类的身体健康[1-2]o研究采取消肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎取得良好的临床效果,现将研究结果报告如下。1资料与方法1・1一般资料:选择我院2011年3月〜2012年1月门诊部收治的30例急性痛风性关节炎患者,男17例,女13例,平均年龄(48.33±4.34)岁,病程7d〜5年。将患者随机分为对照纽.与观察组,每纽.15例。两纽性别、年龄及崽者病程等一般资料比较,
2、差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2临床诊断:崽者临床症状均符合美国风湿病协会1997年制定的急性痛风性关肖炎的临床诊断标准[3]。且经实验室和X线检查确诊,排除:严重肝肾功能障碍和心肺功能并朮患者;类风湿性关节炎或化脓性关节炎等患者;造血系统或内分泌系统疾病患者。1.3治疗方法:两纽患者均禁止饮酒,清淡饮食,控制瞟吟食物(动物内脏、海鲜或肉汤等)摄入,多饮多尿,注意休息,抬高患肢。对照组患者给予双氯芬酸钠,75mg/次,2次/d,碳酸氢钠片1g/次,3次/d,7d为1个疗程;观察组患者在
3、此基础上加用消肿止痛膏外敷,1次/d,7d为1疗程。观察两纽患者临床治疗效果及不良反应发生情况。1.4疗效判定:疗效判定依据《中药新药临床指导原则》[4]。治愈:患者关节红、肿、热、痛等临床症状完全消失,关节活动恢复止常;显效:患者关节红、肿、热、痛等临床症状基本消失,关节活动基本止常;有效:患者关节红、肿、热、痛等临床症状有所减轻,关节活动有所改善;尢效:患者临床症状及关节活动无明显改善。1.5统计学方法:使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析,各项参数以均数土标准差()表示,采用t和x2检验,以
4、P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两纽临床治疗效果比较:治疗纽临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.66%,两组比较,差异有统计学意义(PV0.05),详见表1。表1两组临床疗效比较(例)组别例数痊愈显效有效无效有效率(%)对照组15532566.66治疗组15644193.33①注:与对照组比较,®P<0.052.2两组不良反应比较:两组患者服药后主要不良反应为恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道反应,其中观察组不良反应发生率为20.00%(3例),对照组不良反应发生率为26.66%(4
5、例),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3讨论急性痛风性关节炎在中医属于"痹症”的范畴,主要病因为脾胃损伤致使痰湿凝滞、风寒外袭,寒湿留滞关节、闭阻经络而发病,临床主要表现为关节红、肿、热、痛,活动不利,治疗应以补益肝肾、温经散寒、淸热解毒、消肿止痛、利湿通络为主[5]。非馅体抗炎药治疗急性痛风性关节炎具有较好的临床疗效,可快速缓解患者疼痛症状,但服药后多出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻及厌食等胃肠道反应,严重影响患者的身体健康。目前研究中药成分可通过皮肤直接吸收入血,使药物快速达到病灶部位而发挥药理
6、作用,且不经过胃肠道,避免首过效应,具有较好的安全性。本研究采用肿止痛膏联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎取得了良好的临床效果,纟I[方具有活血化瘀、消肿止痛之功效,可明显缓解局部症状,恢复患者关节功能,且外敷用药安全,减少不良反应发生,值的临床推广和应用。4参考文献[1]段灵芳,何开仁.中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察[J]•中外健康文摘,2012,9(15):408,[2]楼朝飞.青鹏膏剂联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎疗效观察[J].中国现代医生,2011,49(22):157.[3]陈冰.
7、消痛贴外敷治疗急性痛风性关节炎45例[J].海峡药学,2011,23(5):125.[4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床指导原则[M].北京:屮国医药科技出版社,1995:179.[5]刘丽萍.中西医结合治疗复发性急性痛风性关节炎疗效观察[J]・湖北中医杂志,2009,31(10):38.[收稿日期:2013-03-11编校:潘宏竹]