下腔静脉滤器置入术后的护理体会-论文.pdf

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1、2014年第22期141习，增强舌肌力。面颊、颌下、颈部等部位，并反复滚动约5min；②将冰勺放入口1．2吹气训练：准备一个吸管，手掐紧一侧吸口，令患者向另中，下压患者舌体，刺激约5s；③用蘸有4o℃温生理盐水的咽一侧吹气，待鼓腮后放气，再吹气，反复训练，每天2次，每次拭子刺激患者的后腭弓、软腭、咽后壁及舌根部等位置，每个部20—30min。位约5s，②③操作反复进行约20min，冷热刺激3次／d。1．3维生素C酸刺激法：早期应用湿棉棒沾少许Vc片磨成3．3中药治疗：肝阳上亢型予镇肝熄风汤加减，肝肾阴亏的粉剂直接刺

2、激患者的舌体中间，嘱其做空吞咽动作，并说明型予地黄饮子加减，气虚血瘀型予补阳还_血汤加减，痰瘀阻络此粉剂特别酸，给予心理暗示，加强舌部的按摩，注重舌部运动型予涤痰汤加减，以上中药浓煎取汁150ml，每日可分多次，每的训练，每日2次，用湿棉签沾取VC片粉剂反复多次刺激舌次少量饮服，严重者鼻饲，l0天一个疗程。体中间，每次3—4次，训练时间约15min。VC酸刺激法利4情志调护用了舌部对酸极敏感，味蕾受到酸刺激，唾液分泌增多，有效提4．1中医七情调护：按照中医，恐胜喜、喜胜悲、悲胜怒、怒胜高了敏感度。思、思胜恐的以情治

3、情原则，调整患者的心态，用和蔼的态度。1．4VitalStim电刺激仪治疗：VitalStim电刺激仪是采用神经亲切的语言来消除患者焦虑不安的情绪。肌肉电刺激技术治疗吞咽障碍的一种低频电刺激仪，其利用一4．2心理干预：腩卒中后焦虑发生率在68—98％，所以对脑定强度的电流来刺激吞咽部位的肌群，模拟或诱发肌肉正常的卒中吞咽障碍的患者进行心理护理非常重要。护士应与病人自丰运动，以完成恢复或改善被刺激肌群或肌肉功能康复的目建立良好的护患关系，积极心理疏导，以减轻病人的负性情绪，的．．有研究发现电刺激可使肌肉蛋白含量增加，

4、有氧途径的酶鼓励家属参与，建立良好的家庭氛围和支持系统。含量增高，毛细血管密度增大等，使受刺激的肌肉表现出明确5小结的正向训练系统J。此项治疗每次60rain，2周为1个疗程。脑卒中的发病率逐年增高，卒中患者有不同的神经功能缺2进食护理训练损，其中假性延髓麻痹吞咽障碍的临床表现比较凶险，其亦是2．1体位：对卧床患者一般取躯干仰卧及半卧位，头部前屈，临床预后不良的标识之一。脑卒中后机体功能恢复的最佳时偏瘫侧肩部以枕垫起，护士位于患者健侧，食物不易从口中漏机在发病后3个月内，尤其是最初的一个月，因此早期系统、全出，利于

5、食物向舌部运送，减少逆流和误咽。对尚能下床者，取面的康复训练可最大程度促进吞咽功能恢复，促使患者恢复经坐直头稍前屈位，身体亦可倾向健侧30。，头部能转向瘫痪侧口进食，提高患者的生活质量，减少并发症的发生。80。，此时健侧咽部扩大，便于食物进入。让患者逐渐适应偏侧参考文献进食，切忌从口腔正中给食，避免误吸[1]刘海波，耿爱香，赵东英．冰刺激联合康复疗法治疗脑梗死2．2饮食形态及量l经口摄食训练选择易变形、柔软的食物。合并假性球麻痹致吞咽困难患者的疗效观察及护理[J]．护士鼻饲饮食应清淡、少量，温度适当偏低，36℃左右

6、为宜。进修杂志，2012，27(22)：2050．2．3进食分配及方法：对有精神症状的患者，要耐心开导和启[2]魏冬侠。孙洁．维生素c酸刺激法改善脑卒中患者吞咽障发。患者不配合时可从牙缝中倒入1匙水，刺激其张口，对舌碍的效果观察[J]．护士进修杂志，2013，28(2)：169—170．肌运动麻痹致搅拌失灵，不能将食物向咽部推动，但吞咽反射，[3]李静，初秀红，张金刚．电刺激治疗缺血性脑卒中吞咽功能仍保留，可将食团送至患者舌根部，随之用匙轻压舌部一下，引的疗效探讨[J]．中国现代药物应用，2011，5：21．起吞咽

7、反射，将食物咽下。[4]纪蓉，蒋毅．VitalStim电刺激仪及护理干预在假性球麻痹2．4食物凝固粉的应用：糊状食物在100nd的凉开水中加入吞咽障碍患者中的应用[J]．河北医药，2013，35(1)：141．1—4个标准平匙的凝固粉，搅拌均匀，即可调出不同稠度，由[5]赵玉洁．早期护理干预对政善脑卒中患者吞咽功能障碍的稀到稠如浓米汤等。糊状食物容易通过吞咽动作顺利到达胃体会[J]．中国医药指南，2013，11(23)：323．部，减少误吸机会，减少插胃答率，促进吞咽功能恢复。[6]陈莹．60例脑卒中患者吞咽功能的

8、早期康复护理体会[J]．3中医特色治疗护理中国伤残医学，2013，21(9)：313．3．1针刺治疗：选取廉泉、风池、翳风等，远端配穴取合谷、足[7]李慧波．57例脑卒中吞咽障碍病人的康复护理[J]．全科护里，每次20—30分钟，每日1次，l0天为一个疗程。理，2012，10(12)：3185．3．2针刺配合冷热交替刺激治疗：(1)针刺：针刺取穴廉泉、翳[8