冠心病血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇水平的临床分析-论文.pdf

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1、旦坠堕堂垒查生7月第35卷第14期IntJLabMed，July2014，Vo1．35，No．14·经验交流·冠心病血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇水平的临床分析陈亚平(厦门市海沧医院检验科，厦门361021)摘要：目的分析冠心病患者血清胆红素水平与低密度脂蛋白胆固醇水平的关系，为临床提供参考。方法将56例冠心病患者作为实验组，8O例健康体检者作为对照组，比较分析两组的血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇水平。结果实验组的血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均比对照组低，低密度脂蛋白胆固醇水平比对照组高，低密度脂蛋白胆固醇与血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素呈负

2、相关。结论血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇负相关，可作为临床诊断冠心病的重要辅助指标，有重要参考价值。关键词：冠心病；血清胆红素；低密度脂蛋白胆固醇；相关关系DOI：10．3969／j．issn．1673～413O．2O14．14．065文献标识码：B文章编号：1673—4130(2Ol4)14—1955一O2冠心病(coronaryheartdisease，CHD)是临床上心血管疾进行统计分析。计量资料的描述采用±S，分析采用t检验，病中的常见病之一，其本质是一个脂蛋白的氧化修饰导致大中分析两个变量的相关关系采用Pearson积矩相关分析；P<动脉内膜慢性炎症

3、的过程，它最主要的病理生理机制是冠状动0．05表示差异有统计学意义，脉粥样硬化_I_。血清胆红素浓度一直被认为是临床诊断冠心2结果病的重要指标，但近年来有相关研究表明，胆红素能够抑制低2．1两组各指标的比较实验组的血清总胆红素、直接胆红密度脂蛋白氧化以及动脉粥样硬化。因此，为探索冠心病的形素和间接胆红素水平均比对照组低，差异有统计学意义(P<成与血清胆红素水平和低密度脂蛋白胆固醇之间的关系，对0．05)；低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，差异有统计学意56例冠心病患者的血清胆红素水平以及低密度脂蛋白胆固醇义(P<0．05)。见表1。水平进行测定并与健康体检者进

4、行比较。表1两组各指标的比较(±。~mol／I)1资料与方法1．1一般资料收集2012年3月至2013年9月经本院临床确诊的冠心病患者作为本研究的实验组。(1)纳入标注：①符合wH0冠心病的诊断标准l2确诊为冠心病的患者；②近1个月内未服用B一受体阻滞剂，及其他影响胆红素水平的药物；③患者知情同意，并签署知情同意书。(2)排除标准：①孕产妇，哺乳期妇女；②合并有肝、肾功能障碍者；③合并有内分泌疾病；④合并有可能影响本研究结果的其他疾病。符合纳入排除标准的共56例，其中男31例，女25例；年龄39～79岁，平均2．2血清胆红素水平与低密度脂蛋白胆固醇水平的相关性

5、分年龄(63．4±9．1)岁；冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄大于或析经Pearson相关分析，低密度脂蛋白胆固醇与血清总胆红等于5O，包括心绞痛者19例，缺血性心肌病者8例。于同素、直接胆红素和间接胆红素呈负相关。见表2。一时段收集来本院体检中心进行体检的健康志愿者作为本研表2血清胆红素水平与低密度脂蛋白胆固醇究的对照组。纳入标准：①年龄与实验组相近；②不合并可能水平的相关性分析导致血清胆红素升高的疾病；③研究对象知情同意。共纳入低密度脂蛋白胆固醇8O例健康者作为本研究的对照组，其中男37例，女43例；年胆红素水平rP龄37～76岁，平均(61．5-i-8．7)

6、岁。两组对象在性别年龄方面的差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2方法1．2．1检查内容血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、低密度脂蛋白胆固醇。1．2。2检测方法本次研究中所采用的检测仪器为：贝克曼3讨论DXC800全自动生化分析仪；检测所用试剂为：贝克曼原装生冠心病的形成是由于冠状动脉粥样硬化造成的，冠状动脉产的总胆红素、间接胆红素以及血清低密度脂蛋白胆固醇检测的内皮细胞受损，脂质侵入冠状动脉壁沉积，从而导致单核细试剂盒。所有患者均清晨空腹抽取静脉血3mL，血清总胆红胞、平滑肌细胞以及纤维细胞的增生，血小板粘附聚集导致血素以及直接胆红素采用改

7、良重氮盐法，间接胆红素则由总胆红栓形成，使管腔狭窄，血液流动受阻，最终导致心肌缺氧缺素减去直接胆红素得来。低密度脂蛋白胆固醇则采用直接法血_4]。有学者发现无论是单因素还是多因素，血清胆红素的进行检测]。浓度与冠状动脉的粥样硬化程度都呈现出负相关的关系，提出1．3统计学处理将所有数据经SPSS17．0统计软件录入并将低浓度血清胆红素与冠心病的危险性联系起来，血清胆红素·1956·国际检验医学杂志2014年7月第35卷第14期IntJLabMed，July2014，Vo1．35，No．14逐渐成为判断冠心病的重要指标_6]。随着临床研究的不断深E43刘茂，伍卫．

8、血清胆红素与冠心病关系的研究进展[J]