右美托咪定与曲马多对椎管内麻醉后寒战治疗效果的比较-论文.pdf

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1、国眶

2、团啊

3、日2014年6月第12卷第18期·论著·37右美托咪定与曲马多对椎管内麻醉后寒战治疗效果的比较阮开容叶安方晓萍(广东省珠海市妇幼保健院麻醉科，广东珠海519000)【摘要l目的研究右美托咪定与曲马多在治疗椎管内麻醉后寒战的临床疗效比较。方法将90例2012年1月至2013年1月期间在我院行腹式妇科手术中出现椎管内麻醉后寒战的患者，随机分为D、T、C三组，每组3O例，分别采取不同的措施，D组患者注射右美托咪定，T组患者注射曲马多和C组患者注射生理盐水。观察患者在用药后的寒战改善程度以及恶心，呕吐，强化镇静方面的比较

4、。结果D、T组寒战级别较C组降低(P<0．05)，T组恶心呕吐发生率高于D、C两组(P<0．05)，D组的镇静评分高于T、c组。结论右美托咪定与曲马多对于椎管内麻醉后寒战的治疗均有一定的作用，但是相对来说右美托咪定的效果更好，且用药后的不良反应更少，值得在临床上推广使用。【关键词】右美托咪定；曲马多；椎管内麻醉后寒战；疗效比较中图分类号：R614文献标识码：B文章编号：1671-8194(2014)18-0037—02DexmedetomidineGivenwithTramadolonShiveringafterSpinal

5、AnesthesiaComparedTreatmentEfectsRUANKai-rong,YEAn，FANGXiao-ping(DepartmentofAnesthesia．Ch{ldHealthHospitalofZhuhai,Zhuhai519000,ChinlAbstract]ObjectiveStudieswithdexmedetomidinegiventramadolinthetreatmentofshiveringafterspinalanesthesiaclinicalcomparison．M．ethodTh

6、e90casesinJanuary2012toJanuary2013inourhospitalduringabdominalgynecologicalsurgeryappearsshiveringafterspinalanesthesiainpatients，weredividedintoD，C，30peoplepergroup，diferentmeasuresweretaken，Dgroupofpatientsgivendexmedetomidineinjection，Tgroupwereinjectedtramadola

7、ndsalinegroupCpatients．Observedinpatientsafteradministrationofthedegreeofimprovementaswellaschills，nausea，vomiting，sedationstrengthensthecomparison．ResultD，TgroupchillslowerlevelthaningroupC(尸<0．05)，highincidenceofnauseaandvomitingingroupTinD，Cgroups(P<0．05)，groupD

8、sedationscorehigherthanT，Cgroup．ConclusionDexmedetomidinegivenwithtramadolshiveringafterspinalanesthesiafortreatmenthavearole，butrelativelyspeaking，dexmedetomidinegivenbetter,andfeweradversereactionsaftertreatment，itisusedinclinicalpractice．1Keywords1Dexmedetomidin

9、e；Tramadol；Shiveringafterspinalanesthesia；Comparisonofeficacy椎管内麻醉后寒战的发生率高达60％，术后寒战是有节律的肌肉HR、ECG和SpO2。~JRamsay镇静评分评估给药前、给药后5、10运动，主要发生在上肢，颈和颌部肌群。寒战的出现往往会对患者以和30min患者镇静程度。1分：不安静，烦躁；2分：安静合作；3分：及麻醉效果产生不良影响，比如会影响患者的心电监测，使患者焦躁嗜睡，能听从指令；4分：睡眠状态但可唤醒，5分：深睡状态难以唤不安，影响手术的顺利进行等

10、】，并可增加氧耗，增加心脏负荷，导醒；6分：麻醉状态。记录患者在给药后发生不良反应(如恶心、呕致组织缺氧、乳酸蓄积，影响预后。治疗椎管内麻醉后寒战的药物众吐、低血压、高血压、心动过速、心动过缓等)的情况。多，疗效不～，本研究将右美托咪定与曲马多进行比较分析。观察它1．3统计分析们对治疗椎管