智力障碍人士支持性就业.pdf

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1、智力残疾康复服务指南培训智力障碍人士支持性就业 许家成2018.7.长沙残疾人三种就业模式智庇护性就业：效益低障者支持性就业：成功高就业竞争性就业：挑战大智障者支持性就业——国际主导模式什么是支持性就业支持性就业是将残疾人安置在大多工作同伴为正常人的常态就业环境中，并得到正常工作同行的持续支持。=按比例就业+支持系统第一部分法律基础中国签署了相关的国际法中国作为CRPD的缔约国：“缔约国确认残疾人在与其他人平等的基础上享有工作权，包括有机会在开放、具有包容性和对残疾人不构成障碍的劳动力市场和工作环境中，为谋生自由选择或接受工作的权利。”中国政府与国际劳

2、工组织签署了159号公约《残疾人职业康复与就业公约》为残疾人提供有尊严的就业中国制定了国内法规《中华人民共和国残疾人权利保障法》第三十三条　国家实行按比例安排残疾人就业制度。国家机关、社会团体、企业事业单位、民办非企业单位应当按照规定的比例安排残疾人就业，并为其选择适当的工种和岗位。达不到规定比例的，按照国家有关规定履行保障残疾人就业义务。国家鼓励用人单位超过规定比例安排残疾人就业。《残疾人就业条例》根据《中华人民共和国残疾人保障法》和其他有关法律制定《残疾人就业条例》，由中华人民共和国国务院于2007年5月1日颁布施行，提出“集中就业”（庇护性就业

3、）“分散就业”（按比例就业）就业促进法《中华人民共和国就业促进法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议于2007年8月30日通过，现予公布，自2008年1月1日起施行。 第十七条　国家鼓励企业增加就业岗位，扶持失业人员和残疾人就业，对下列企业、人员依法给予税收优惠    （三）安置残疾人员达到规定比例或者集中使用残疾人的企业；中央7部门促进残疾人按比例就业的意见中央组织部中央机构编制委员会办公室、财政部人力资源和社会保障部、国务院国有资产监督管理委员会、国家公务员局、中国残疾人联合会2013年8月19日联合发出通知，

4、要求依法促进残疾人按比例就业，党政机关和事业单位要带头安置残疾人就业，多安排给予奖励等举措。正在兴起的支持性就业十三五：支持性就业成功案例*南京故事北京故事支持性就业的实践模式公众意识不断提升一、公众意识的“底线”相当一部分公众认为：心智障碍者“不宜就业”心智障碍者“不宜按比例就业”人类对智力障碍认识的几个节点近50年的三个代表性概念智力商数（IQ）：缺陷+固有—不变适应行为（AB）：能力+环境—功能支持系统（1SP)：权利+质量—支持三种模式病理模式•缺陷康复模式••潜力•能力支持模式•功能•康复训练权利（尊严）•••）支持质量•

5、••三、支持性就业在中国（内地）的探索1998年，首次引入支持性就业，在成都郊县郫县成功安置两位智障者就业。2006年，北京的支持性就业实践2010年，上海的支持性就业实践2013年，NGO的支持性就业实践2014年，就业辅导员的培训职业教育：准备式支持式基于生活质量的支持模式 权利+生活质量 个人生活幸福 家庭生活幸福 支持与支持系统 个别化支持计划支持性生活支持性教育支持性就业支持性生活+就业模式图融合环境当事支持性个别化支持计划ISP人生活与就业自家社我就业庭区决策建立支持系统支持性就业的关键步骤第一步：常态环境，开拓机会第二步：

6、匹配个案，建立ISP第三步：集中训练，现场支持第四步：跟踪辅导，支持系统建立支持系统的经验1.按比例就业+支持系统2.就业辅导员退出机制+支持系统的建立3.合理便利+“师傅制”障碍与合理调整功能限制的19种表现1.信息处理困难11.无法使用上肢2.视觉限制以及全盲12.维持坐姿困难3.听觉限制以及全聋13.使用下肢困难4.容易昏厥、眩晕和癫痫14.平衡差5.协调不佳15.认知限制6.体力限制16.情绪限制7.头部动作限制17.颜损导致的限制8.知觉限制18.药物滥用9.举起、伸取、携带19.疼痛导致的限制10.手部与手指困难针对功能限制的合理调整合理

7、调整的5种方式1.物理可及性的调整4.职业调整物理结构的改变与调整，维持原有的工作职责，可及与移动的解决策略调整职务操作的方式（如调整工作场地）（电话服务、部分工作）2.资源可及的调整5.工作重组提供协助者，使个案完成改变部分工作职责，职务。（就辅员协助）（维持、取消或替代工3.提供合适设施的调整作职责：减少现场工作、提供低科技或高科技的辅调整情绪压力、减少功助科技（轮椅或智能辅具）能限制的职责）“支持”曲线成功的曲线不成功的曲线成功案例的数据图不成功案例的数据图成效曲线：个案曲线12项“接受批评时你会生气吗？”13项“工作有困难你会寻求帮助吗”成效曲线

8、：家长曲线第7项“您孩子的福利待遇”成效曲线：用人单位曲线第3项“规律的出勤”和