不同清洗方法对血渍干涸器械清洗质量的对比-论文.pdf

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1、护士进修杂志2O14年10月第29卷第19期·1761·从性的管理，加强了心理护理，发挥社会支持系统的E2]张燕华．柏拉图统计表在护理工作满意度评价中的作用ⅢJ]．国作用等干预措施。际医药卫生导报，2005，11(6)：lO6．[3]红玲．老年患者服药依从性的护理干预[J]．临床医药实践杂3．3活动优化了流程，提高了工作效率，提高了老志，2008，l7(11)：937．年患者服药依从性，保障了老年患者的用药安全，降E43陈文玉，李华，谢银均。等．开展QCC小组活动提高护士对医院低了疾病复发率和病死率，提高了患者的生活质量，文件及规章制

2、度知晓率EJ]．护士进修杂志，2008，23(5)：41o．提升了患者对医院的满意度及信赖度。E53王玉琼，郭秀静，雷岸江，等．品管圈在护理工作中的应用研究[J]．护士进修杂志，2009，24(21)：1945．参考文献(收稿日期：2014-03—28)[1]夏莲芳，毛怡，沈亚儿．品管圈活动在提高儿科外周静脉留置时间的应用EJ]．护士进修杂志，2Ol3，28(19)：1789．不同清洗方法对血渍干涸器械清洗质量的对比刘爱萍秦玉如殷玲琴(南通大学附属医院，江苏南通226001)摘要目的探讨医院血渍干涸器械有效的清洗方法，以提高清洗质量，

3、保证灭菌效果。方法选择人工血液污染的金属器械1800件，分为三组，每组齿牙器械500件，管腔类器械100件，分别接受直接机洗(常规组)、酶泡加机洗(试验A组)、酶液超声加机洗(试验B组)进行清洗，评价清洁合格率并进行对比。结果目测显示：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为66．17、86．83、100．00；放大镜检测：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为60．17、82．33Vo、100．00；潜血检测：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为60．0O、8】．67、l00．0O，三组两两比较，差异均有统计学意义(P

4、5)。结论酶液超声加机洗的器械清洗方法的清洁效果明显优于其他两种方法。关键词清洗方法血渍干涸器械清洗质量KeywordsCleaningmethodsBloodstainsdryequipmentCleaningquality中图分类号：R472文献标识码：C文章编号：1002—6975(2014)19—1761一O2经血液传播是医源性感染的重要途径，极微量1．2．1试验器械染血方法收集外科手术吸引瓶的含病毒血液(o．0004m1)即具有传染性_1]。手术内的新鲜血液，将试验用的1800件器械完全浸没器械在每次使用后都会沾染血液、分泌

5、物、黏液、皮在血液中停留60min，取出后裸露在空调环境下，屑等污染物，特别是污染血液的手术器械，一旦清洗放置24h使血污变干，血液自然干结在器械表面及不彻底，在再次使用中，就会给2次使用患者造成其齿槽、轴缝处、管腔内外壁。极大的危害，所以手术器械的清洗是有效控制院内1．2．2分组及试验选择人工血渍干涸器械1800感染的重要环节。为了提高对血渍干涸器械清洗质件，其中齿牙类器械1500件、管腔类器械300件。量，我们对三种不同的清洗方法进行对比，并分析其将所有器械随机分为常规组、试验A组、试验B组，效果。现将结果报告如下。每组齿牙器械5

6、00件，管腔类器械100件，每组器械污染程度、器械品种差异无统计学意义(P>0．05)，1材料与方法具有可比性。1．1材料采用瑞士HAMo型全自动喷淋式清1．2．3清洗方法常规组：不经任何处理直接放人洗机、KS—S1200DY型医用数控超声波清洗机、3M全自动清洗机清洗；试验A组：多酶清洗液浸泡多酶清洗液、5倍放大镜、杰力试纸。10min加全自动清洗机清洗；试验B组：在含多酶1．2方法一清洗液的数控超声波清洗机中超声5min加全自动清洗机清洗。清洗时将所有器械轴节完全打开，分作者简介：刘爱萍(1963一)，女，江苏南通，本科，副主任别

7、装放在不锈钢网筐中，使用器械清洗的专用程序：护师，从事消毒供应工作护士进修杂志2014年1O月第29卷第l9期预洗6min一酶洗8min一漂洗10min一消毒、上油重要。无论采用哪种清洗方法，在应用多酶清洗液16min(93C热力消毒加润滑剂器械保养)一清洗前，对于有轴节的器械必须用U型卡串好，使l10℃干燥16min。关节充分打开，有利于与酶液充分接触，每个U型1．2．4器械清洗质量判断标准卡上不超过15把器械，长度大于20cm器械不用串1．2．4．1目测及放大镜检测器械表面、关节齿U型卡，直接将关节打开置于清洗筐中，以免清洗牙、管

8、腔内外壁洁净、光亮，无血渍、污渍、水垢等残架伸展臂碰及器械，不利于水的充分喷洒；钩纹、齿留物和锈斑为合格，否则为不合格。槽、关节处如有未分解的血块，可用毛刷在酶液中刷1．2．4．2潜血检测杰力试纸检测洗涤后器械上去；医疗