微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外麻醉用于产妇分娩镇痛的效果观察-论文.pdf

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1、临床合理用药2014年10月第7卷第10A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，October2014，Vo1．7No．10A·55·验；计数资料以率(％)表示，组间比较采用检验。P<0．05约2—3周，阵发性刺激性呛咳、头痛、咽痛和发热是本病常见为差异有统计学意义。的临床表现。其病原体肺炎支原体是介于细菌和病毒之间，兼2结果性厌氧、能独立生活的最小微生物，可通过呼吸道传播，引起散2．1临床疗效研究组总有效率为92．5％高于对照组的发呼吸道感染或小流行。77．5％，差异有统计学意义(P

2、<0．05)。见表1。大环内酯类抗菌药物是治疗d,JL肺炎支原体肺炎的首选，表12组临床疗效比较[例(％)]如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。红霉素是最早在临床上得到推广使用的，在疗效方面得到一致认可，但是不良反应明显，容易造成恶心、呕吐、腹泻等胃肠道疾病。本文通过比较采用持续性红霉素滴注法和阿奇霉素序贯法两种方案治疗d,JD支原注：与对照组比较，P<0．05体肺炎临床效果，得出阿奇霉素有疗效好、住院天数和住院费2．2住院天数及治疗花费研究组的住院天数治疗花费均明用少、不良反应低等特点，究其原因可能是阿奇霉素不仅具

3、有显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。见表2。红霉素的临床功效，还能减少对胃肠道的刺激作用，而且序贯表22组住院天数及治疗花费比较(孟±s)法有较高的经济学效益，更加符合抗生素使用原则，因此更能提高幼儿的生活质量。综上所述，采用阿奇霉素序贯治疗A,JL支原体肺炎疗效好、不良反应少、经济效益高，值得临床推广使用。注：与对照组比较，P<0．05参考文献2．3不良反应研究组的总不良反应率为15．0％低于对照1梁景林．阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析[J]．当代医组的30．0％，差异有统计学意义(

4、P<0．05)。见表3。学，2012，18(26)：135—136．表32组不良反应发生情况比较[例(％)]，赵琼．阿奇霉素治疗d'JL支原体肺炎疗效及不良反应观察[J]．现代组别例数恶性呕吐静脉炎症腹泻总不良反应率(％)中西医结合杂志，2011，20(5)：561．研究组403(7．5)2(5．0)1(2．5)15．03穆战营．阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染4o例的l临床观察[J]．墅盟塑i!：Q2l!：2(!：2：Q中国实用医药，2010，5(11)：168．注：与对照组比较，P<0．054高育林，李萌萌．

5、红霉素与阿奇霉素联合治疗d'JL支原体肺炎8O例3讨论疗效观察[J]．中国社区医师-医学专业，2009，l1(16)：115．支原体肺炎是秋冬季常见的儿科呼吸系统性疾病，其特点5郑盛华，吴玲玲．阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的是病程长，一般需要1～2个月抗感染治疗J，大部分家长不能疗效分析[J]．中国医师进修杂志，2009，32(34)：26．完全遵医嘱，自行停药，造成该病复发率较高。本病的潜伏期(收稿日期：2014—09—10)微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰一硬膜外麻醉用于产妇分娩镇痛的效果观察成林

6、树，袁蕾，高素英，赵志英，赵月芝【摘要】目的探讨微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰一硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察。方法将140例初产妇随机分为镇痛组和对照组各70例。镇痛组给予微量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉，采用腰一硬膜外麻醉法镇痛，对照组不采用任何镇痛方式，按照常规产科检查处理。观察2组VAS评分、分娩方式、宫缩药物的使用率、产程时间、Apgar评分、出血量。结果镇痛前2组VAS评分差异无统计学意义(P>0．05)。镇痛组镇痛后及第二、三产程VAS评分均低于镇痛前，差异有统计学意义(P<0．05)。对照

7、组镇痛前后和第二、三产程VAS评分差异无统计学意义(P>0．05)。2组产妇的分娩方式比较差异无统计学意义(P>0．05)。镇痛组的宫缩药物使用率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。镇痛组的第一、二产程时间较对照组缩短，差异有统计学意义(P<0．05)，而2组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0．05)。2组产妇的新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0．05)。2组的出血量比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论微量盐酸哌卡因复合舒芬太尼腰一硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果确切，可

8、缩短产程，明显减轻产妇的疼痛，保证母婴平安。【关键词】微量盐酸罗哌卡因；舒芬太尼；腰一硬膜外联合麻醉法；分娩【中图分类号】R714．3【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)10A一0055—02随着妇产医学的快速发展和人们的生活物质水平的提高，痛。因此这种联合麻醉方法成为目前国内外流行的一种分娩分娩技术也得到越来越快的发展，医师在不断探索新的医学技镇痛的方法。据报道