糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系-论文.pdf

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1、今日健康2014年1月第13卷第1期·12·JINRIJIANKANGJanurary2014Vo1．13No．1糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系田平(河南武陟第二人民医院，454000)【关键词】糖尿病；颅内栓塞；动脉粥样硬化；颈动脉狭窄；C反应蛋白质【中图分类号1R_587．2【文献标识码】A【文章编号】1671—5160(2014)01—0012—02本研究通过对糖尿病合并脑梗死患者行颈动脉超声检测，同时检测O．62，P<0．05)，而与HDL—C水平呈负相关r=一0．57，P<0．05)。患者

2、血脂和血清炎性反应指标c反应蛋白(CRP)，旨在研究糖尿病合并表1两组血脂和血清CRP水平比较(x(-)s)脑梗死患者血脂和血清CRP与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系，以组别蜘数TC(mmol／L)TG(珊oL)LDL-C(rmdm)I-IDL-C(mmol／L)cRP(m观察组1685834-067"1．86~0．58‘486±062"1195：0．32‘417±1．84"期为临床预防和早期干预2型糖尿病合并脑梗死的病情发展提供客观对照组1504．124-0．271．34士0．372．954-0581．534-0230824-02

3、6依据。注：与对照组比较，aP

4、aP

5、合并的心脑(1)颈动脉粥样斑块性质检测：采用日本阿洛卡7彩色多普勒超声血管病，，给人们的身心健康造成较大危害。颈动脉粥样硬化是脑梗死发仪，常规检查双侧颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉部(BIF)、颈内动脉(ICA)生最重要的病理基础和危险因素，但今年人们逐渐认识到颈动脉斑块破起始部及劲外动脉(ECA)。根据斑块形态学及声学特型将斑块分为三种裂引发的动脉梗塞程度不再是预测脑血管病事件发生的单一指标，粥样类型：①不稳定斑块：局部呈低回声、等回声或混合回声的软斑；②稳定硬化斑块的稳定性与脑梗死发生、发展的关系更密切，其危险性甚至可以斑块：高

6、、强回声伴或不伴声影的硬斑；③中间型斑块：性质介于两者之超过颈动脉狭窄程度。因此目前认为积极探索糖尿病发生动脉粥样硬间。(2)血脂和血清CRP检测：所有患者均于人院第2天抽取空腹静脉化的机制，早期识别症状或非症状患者颈动脉斑块的稳定性，对从根本血3rIl，体检者于健康体检当日抽取空腹静脉血3ml。4℃、5000r／rain离上降低糖尿病合并脑梗死的发病率可能是一种更加合理和有效的方法。心，取上清液放人EP试管中，置于一20~C冰箱冻存统一检测。采用13立高血糖可诱发脂肪代谢紊乱，而脂代谢紊乱在糖尿病动脉粥样硬化7600型全自动生化分

7、析仪检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂的形成过程中起着重要作用，脂代谢紊乱首先引起动脉内皮细胞损伤，蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)及CRP。使脂质容易在动脉管壁沉积，LDL—C与动脉壁上的黏多糖结合产生不溶1．3统计学方法性沉淀物，而TC、TG及其他脂质成分进一步刺激内膜灶性纤维性增厚所有数据使用SPSS130统计软件处理。计量资料以均数±标准差及其深部成分的坏死、崩解。形成动脉粥样硬化斑块。本研究结果显示表示，组间比较采用t检验，相关性检验采用线性相关分析和Spearman糖尿病合并脑梗死

8、患者血清TC、TG、LDL-C均显著高于健康体检者等级相关分析。P<0．05为差异有统计学意义。(P<0．05)；而HDL-C显著低于健康体检者(P<0．05)，也证明了脂代谢紊2结果乱参与了糖尿病合并脑梗死的发病过程。同时在本研究1