舒芬太尼联合罗哌卡因切口浸润用于小儿腹部手术术后镇痛的研究-论文.pdf

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1、岭南现代临床外科2014年8月第14卷第4期LingnanModemClinicsinSurgery，Aug．2014，Vo1．14No．4421舒芬太尼联合罗哌卡因切口浸润用于小儿腹部手术术后镇痛的研究雷东旭潘永英金宇林江雪玲【摘要】目的比较舒芬太尼联合罗哌卡因切口浸润与舒芬太尼单独用于小儿腹部大手术术后镇痛的效果。方法纳入行择期腹部手术的患儿80例，随机分为2组：s组单纯使用静脉舒芬太尼0．03g·kg·h行术后镇痛；S+R组使用0．25％罗哌卡因1mL·cm切口浸润+静脉舒芬太尼0．03I．Lg·kg·h。镇痛。比较术后1、2、4、8、12、2

2、4、48小时的镇痛效果及不良反应的发生情况。疼痛评估采用FLAAC量进行。结果术后1、2、4、8小时，S组患儿的疼痛评分大于3分．明显高于S+R组，有统计学差异(PO．05)。2组均未见严重不良反应的发生。结论舒芬太尼联合罗哌卡因切口浸润用于小儿腹部手术术后镇痛能达到更好的镇痛效果。【关键词】舒芬太尼；伤El浸润；小儿术后镇痛中图分类号：R614文献标识码：A文章编号：1009—976X(2014)04—0421—03doi：10．3969／j．issn．1009—97

3、6X．2014．04．019Effectofintravenoussufentanilincombinationwithropivacainewoundinfd'trationforpostoperativeanalgesiainpediatriclaparotomyLeiDongxu，PanYongying，JinYulin，册gXueling．DepartmentofAnesthesiology，GuangzhouWomenandChildren'sMedicalCenter，Guangzhou510623，China．【Abstract】Obj

4、ectiveToevaluatetheanalgesiaeffectofintravenoussufentanilincombinationwithropivacaineinfiltrationandintravenoussufentanilforpostoperativeanalgesiainpediatriclaparotomy．MethodsEightychildrenaged1—4yearscheduledforelectivelaparotomywereallocatedrandomlyto2group．GroupS+Rreceived0．

5、25％ropivacainewoundinfiltrationaccordingtothelengthofthewound(1ml·cm-1)beforeskinclosureandintravenoussufentanil0．03P,g·kgI1·hafteroperation．andgroupSreceivedonlyintravenoussufentanil0．03Ixg·kg一。·h一forpostoperativeanalgesia．ThepaindensitywasdeterminedbyFLACCat1，2，4，8，12，24，48hp

6、ostoperatively．ResultsThepainscoreweresignificantlyhigheringroupSwhencomparedwi山groupS+Rat1．2，4，8hpostoperatively(P

7、newoundinfiltrationprovidedexcellentandsafepostoperativeanalgesiainpediatriclaparotomy．【Keywords】Sufentanil；Woundinfiltration；Pediatricpostoperativeanalgesia儿童术后疼痛不仅会引起循环代谢的巨大波又不能达到非常满意的镇痛效果。因此需要考虑动．增加术后并发症和死亡率，还可能造成今后长使用舒芬太尼复合其他镇痛技术的多模式镇痛方期的痛觉过敏或痛觉异常，甚至引起行为和性格的案来进行d,JL中重度疼痛手术的

8、术后镇痛。在本改变⋯1。因此为手术患儿提供安全、有效的术后镇研究中。我们探讨罗哌卡因切口浸润联合舒芬太痛非常