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《腱鞘巨细胞瘤1129例文献分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、《海南医学》2011年第22卷第6期HAINANMEDICALJOURNALVol.22No.6March2011·经验交流·腱鞘巨细胞瘤1129例文献分析黄友华，崔可赜（海口市人民医院骨科中心，海南海口570208）【摘要】目的分析总结腱鞘巨细胞瘤的临床特点、治疗方法及治疗效果，为临床诊治提供循证依据。方法回顾分析2000年1月至2009年12月10年间文献报导腱鞘巨细胞瘤的病例共1129例，就其性别、年龄、肿瘤生长部位、外伤史、临床表现、肿瘤的性质、病理特点、诊断和鉴别诊断、误诊情况、治疗经过
2、及治疗效果等进行统计学分析。结果本组病例男女性别比为1:1.36（478：651），年龄3～87岁，平均37.17岁。病程最短5d，最长43年，有外伤史者占16.61%。肿瘤生长部位在上肢占68.14%，下肢占30.58%，上肢以手指部多见、下肢以膝部多见。肿瘤局部骨质有缺损、破坏者占20.84%。误诊率为79.3%，手术治疗后复发率为23.64%。本组病例中恶性腱鞘巨细胞瘤有15例，占1.33%。有4例死亡，死亡率为0.35%。结论腱鞘巨细胞瘤多发于手部小关节及腱周组织，多发于青壮年，上肢以手指
3、部多见、下肢以膝部多见，误诊率高，彻底切除局部病灶是最佳治疗方案，但术后复发率高。该病有恶性变的可能，对反复发作的恶性腱鞘巨细胞瘤可以行截肢术，没有病例证明单纯放疗或化疗对本病有效。【关键词】肿瘤；腱鞘；巨细胞瘤；诊断；治疗结果【中图分类号】R730.262【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2011）06—076—04Literatureanalysison1129casesofgiantcelltumorfromtendonsheathHUANGYou-hua,CUIKe-ze.H
4、aikouMunicipalHospital,Haikou570208，Hainan,CHINA【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicalfeatures,treatmentmethodsandtherapeuticefficacyofthegiantcelltumorfromtendonsheath(GCTTS)soastoprovideevidenceforitstreatment.MethodsAretrospectiveanalysisaboutlite
5、raturereportsinatotalof1129caseswithGCTTSin10years,fromJanuary2000toDecember2009,ontheirgender,age,locationoftumorgrowth,traumahistory,clinicalmanifestations,thenatureofthetumor,pathologicalcharacteristics,diagnosis,differentialdiagnosis,misdiagnosis,
6、treatmentcourseandtreatmentoutcomewereanalyzedstatistically.ResultsThecasesofmaletofemaleratiois1:1.36(478:651),age3to87yearswithanaverageageof37.17years.Theshortestdurationof5daysupto43years,historyoftraumaaccountedfor16.61%.Growthoftumorlocatedinthe
7、upperlimbaccountedfor68.14%,lowerlimbaccountedfor30.58%,theupperlimbwithyourfingersmorecommon,lowerextremitytothekneemorecommon.Deossificationaccountedfor20.84%.Misdiagnosisratewas79.3%,andpostoperativerecurrenceratewas23.64%.Themalignanttenosynovialg
8、iantcelltumorinthisgroupwas15cases,accountingfor1.33%.Therewere4deaths,andmortalityratewas0.35%.ConclusionGCTTSlocatesmainlyinthehandsofsmalljointsandparatenon,withhigh-riskageforyoungadultsandhighmisdiagnosisrate.Completeresectionoflocalizedl
