健康教育路径在介入治疗不稳定型心绞痛患者中的应用效果探讨-论文.pdf

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1、·342·中国临床护理2014年7月第6卷第4期ChineseClinicalNursing!!!：!：健康教育路径在介入治疗不稳定型心绞痛患者中的应用效果探讨Effectsofhealtheducationpathintheinterventionaltreatmentofpatientswithunstableanginapectoris王素珍作者单位：453002河南新乡，河南省新乡市第二人民医院心血管内科【摘要】目的探讨健康教育路径在介入治疗不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法选取符合介入治疗标准的

2、患者6o例，按人院先后顺序分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统的方法实施健康教育，观察组采用健康教育路径模式实施健康教育，比较2组的应用效果。结果观察组对护理工作的满意度得分为(9．67±0．36)分高于对照组(9．O1±0．39)分，疾病健康认知得分(94．51土2．29)高于对照组(76．50±2．46)。结论健康教育路径应用于介入治疗不稳定型心绞痛患者，能明显提高健康教育的效果和护理质量。【关键词】心绞痛，不稳定型；健康教育路径；介入治疗doi：10．3969／j．issn．1674—3768．

3、2014．04．032不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心例，高中或中专】1例，大学及以上6例。2组性别、年肌梗死之间的一组临床综合征。该病发病率高，病龄及教育程度比较，差异无统计学意义，具有可比性。情发展难以预料。有文献报道l_1]，大约3O的不稳1．2健康教育方法定型心绞痛患者在发作后3个月内可能发生心肌梗对照组采用常规的健康教育方法，即入院介绍、相死或者猝死。目前不稳定型心绞痛的治疗方法主要关疾病知识介绍和出院指导。观察组采用科室制定的以介人治疗为主。由于大多数患者对该病和冠状动健康教育路径表实施

4、健康教育(表1)。患者入院后，由脉介入治疗的相关知识缺乏，甚至排斥介入检查及责任护士填写2份健康教育路径表，1份放在患者的病治疗，以至延误病情造成不可逆的后果。因此，规范历内，另一份交给患者阅读，并向患者及其家属详细介的健康教育在介入治疗不稳定型心绞痛患者中的应绍路径表有关内容，以取得患者及其家属的理解与配用具有重要意义。为了使健康教育更具有针对性、合。责任护士每日按照健康教育路径表内容对患者进实效性，我科采用健康教育路径对60例介入治疗不行个性化的健康指导，并根据患者的掌握情况及时进稳定型心绞痛患者实施健

5、康教育，取得了满意效果。行补充和指导，直到患者及其家属完全掌握。护士长随机检查和督导健康教育的实施情况。患者出院时发1资料与方法放出院联系卡和服药卡。患者出院后每月电话随访11．1临床资料次，以了解患者的病情、治疗及健康教育落实情况。选取2012年1月-2013年11月符合不稳定型心1．3评价指标绞痛诊断标准l2]、具有介入治疗适应证的患者60例，1．3．1满意度按入院先后顺序分为对照组和观察组各3O例。观察参照疼痛视觉模拟评分法(VisualAnalogue组：男19例，女l1例；年龄3O～76岁，平均年

6、龄Scales，VAS)，使用一条长10cm的尺子，两端分别(56．17±5．98)岁；初中及以下14例，高中或中专10为“0”分端和“10”分端，让患者在直尺上标出能代表例，大学及以上6例。对照组：男16例，女14例；年龄自己对护理工作满意度的相应位置，“O”分表示最不32~76岁，平均年龄(56．74±5．36)岁；初中及以下13满意，“10”分表示最满意。中国l临床护理2014年7月第6卷第4期ChineseClinicalNursing，July2014，Vo1．6，No．4表1不稳定型心绞痛介入治

7、疗健康教育路径表科别：床号：姓名：性别：年龄：住院号时间健康教育内容实施实施签名效果日期对象评价日期签名1．介绍病区环境、规章制度、住院期间的注意事项、主管医生、主管护士、科主任及护士长。2．讲解疾病有关知识和各项检查的目的、意义及注意事入院当天项。3．讲解各种药物的名称、作用及注意事项，告知患者应用抗凝药物时，应注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、伤口渗血、血尿及血便。1．讲解备皮的目的。2．讲解手术的方法、意义、安全性、术中配合和术中注意事项。3．指导患者进行呼吸、闭气、咳嗽训练，以便于术中顺利手术前配合

8、手术。1’d4．穿刺股动脉者，指导患者床上使用便器，检查足背动脉搏动情况并标记。5．对患者进行心理评估，指导患者消除紧张情绪，讲解成功病例，增强患者的信心。6．指导患者穿衣舒适，术前排空膀胱。1．讲解监护仪的目的和注意事项。2．穿刺股动脉者，告知患者术侧肢体制动，观察穿刺部位手术后及足背动脉搏动情况。3．告知患者多饮水，术后4～6h使尿量达1000～24h2000mL，以加速造影剂的排泄。4．指导患者合理饮食，少