公立医院财务风险防范与对策研究-论文.pdf

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1、财会研究公立医院财务风险防范与对策研究杭州市第一人民医院郭莲摘要：随着医疗体制改革的不断深入．同时公立医院随之进行的深低于业务支出的增长幅度，这些状况都会导致亏损、资本缩水等医院内化改革，投资扩张及快速发展，医院所处经营环境不断变化，医院财务部收支不平衡等问题。风险的预防工作显得越来越重要。本文通过分析目前公立医院财务风二、公立医院财务风险防范险的现状。提出公立医院财务风险的防范措施及对策。从而确保医院科(一)提高管理晨的财务风险意识学、合理、健康可持续快速地发展。财务部门要不定期讲解财务相关知识，要医院

2、领导和职能科室负关键词：公立医院财务风险防范对策责人能懂财务知识。看得懂财务报表。医院的资金都是通过各个部门办理具体的业务去实现的，只有各部门做好自己相关的业务，把握业务相公立医院财务风险是指公立医院在各项财务活动中，由于难以预关的财务风险点。才能从源头防范风险。料和无法控制的因素。使财务系统运行偏离预期目标而形成经济损失(--)制定财务管理战略的可能性。财务风险不但影响公立医院正常的资金运转。也损害医院经财务管理战略是将一个医院财务管理的目标、规划、实现目标的政济效益的增长，严重时可使医院陷入危机。只要

3、医院存在资产经营和资策和措施与医院资金运行结合在一起的纲领性文件，这是防范风险的产运营，其经营收益和财务状况就具有不确定性，医院财务风险就不可不可缺少的重要措施。避免。因此，医院管理层要正确认识财务风险，针对不同情况采取有效(三)犍全完善财务管理制度措施，防范和化解医院发展中的各种财务风险，使医院向着合理、科学、医院应制定财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制健康的方向发展。度、财务审批制度、资产管理制度、工程项目制度、对外投资制度、财务一、公立医院财务风险产生的原因分析制度等相关管理制度。用制度

4、约束“行政式命令”，财务部门就有制(一)医院管理层缺乏风险意识。缺少相应财务管理的制度规定度规范相关业务。医院管理者对经营风险及财务风险意识淡薄，缺乏相应的风险防(四)确定预警柏标与最佳值，加强对财务风险的丘控预警指栋是硼范机制。缺乏合理的制度规定或者在制度执行上有问题。如在签订经济算医院财务风险的主要财务依据合同或相关合作项目时，缺乏对合同和项目相关条款的解读，缺乏对经对于每一个具体的预警指标，医院应根据实际情况确定相应的临济事项的敏感性。所以。不可能对财务风险采取有效的抵御和防范措界值。以判断医院的财

5、务状况是否正常。是否存在潜在的财务风险。建施。立预警及时报告制度，管理者能及时发现存在的问题，并及时作出应(二)内部控制制度不健全对。·公立医院处于传统做法，习惯行政指挥，轻视内部控制，缺乏严格(五)培养高素质的财务管理人员的管理制度和科学的管理办法。无章可循和有章不循的现象较为突出。通过相关专业培训．不断提高财务人员的专业技能、写作、计算机医院由于内部管理不善，工作人员操作不规范，存在失误、欺骗行为，计操作及运用能力，不断提高财会人员的财务分析能力，及时发现财务风算机系统出现故障等原因行成风险。险征兆，

6、为领导及时提供决策信息。防范财务风险的发生。(三)财务决策失误多三、公立医院财务风险的对策在医院决策中普遍存在着经验决策和主管决策的现象．缺乏科学(一)管理者的重视性和预见性。决策失误时有发生。如医院对大型设备的采购往往没有认医院管理层要对财务风险有深刻的认识和充分重视。这是医院成真做好可行性分析研究和效益分析评价。设备采购后没有绩效跟踪评功实施风险管理和防范的必要前提。管理层要带头学习并熟悉国家有价体系，缺乏科学的决策依据和方法，没有考虑投入造成的高负债、高关法律法规，树立正确的风险防范意识，用于承担风

7、险，善于防范风险，风险、低产出的后果；融资项目不能获得预期的收益，无法按期还本付始终把风险意识贯穿于医院成本、投资和融资等管理过程中，权衡风险息等，使医院缺乏发展后劲，影响长远利益。与收益。加强对风险管理部门的管理，建立日常报告制度，对重大风险(四)财务人负风险意诹淡薄事项和特定项目的风险评价采取例外管理办法。医院财务人员往往将工作的重点放在账务报表等会计活动之中．(二)实行预算控制没有强烈的财务风险意识。在处理日常帐务中。对经济事项的缺乏整体医院应加强预算管理。及时分析和控制预算差异，采取改进措施，的把

8、握，帐务处理过于随意；稽核把关不严，缺乏必要的财务防控手段确保预算的执行。要保障资金支出有预算可依，严格控制无预算的支等等，导致一定财务风险的产生。出，避免盲目投资。预算编制要避免过繁或者过细，要做到既使预算更(五)医院内部收支不平衡好地体现医院整体目标规划，又要适当掌握预算控制的度，使预算具有公立医院大多数享受财政专项补助。医院在从“政策依赖型”转变一定的灵活性。为“市场导向型”过程中，不得不考虑如何提高核心竞争力。开源节流