带线锚钉在11例慢性踝关节外侧不稳韧带重建中的应用-论文.pdf

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1、·论著·中国现代医生2014年6月第52卷第18期带线锚钉在11例慢性踝关节外侧不稳韧带重建中的应用王波武亚娟．侯勇安徽省淮南新华医疗集团新华医院．安徽淮南232052f摘要】目的探讨带线锚钉在慢性踝关节外侧不稳治疗中的应用价值。方法选取2009年1月～2013年12月收治的慢性踝关节外侧不稳定患者11例，男7例，女4例；平均年龄(24．8+6．5)岁；均实施带线锚钉手术解剖重建外侧韧带，术后随访3～12个月，采用改良美国足踝骨科协会(AOFAS)足踝评分评价踝关节功能。结果改良AOFAS足踝评分优6例，良3

2、例，可1例，差1例，优良率为81．82％。术后3个月改良AOFAS足踝评分均高于术前(P<0．05或P<0．01)；术后距骨倾斜角度、距骨移位距离、踝关节内侧间隙均小于术前(P<0．01)。结论带线锚钉解剖重建踝关节外侧韧带能恢复韧带稳定性，踝关节功能恢复良好，值得临床推广适用。【关键词】慢性踝关节外侧不稳定；带线锚钉；韧带；重建时图分类号】R687．4【文献标识码】B【文章编号】1673—9701(2014)18—O014一O3Withwireanchorsapplicationintheligamentr

3、econstructionof11pa-tientswithchroniclateralankleinstabilityWANGBoYqiuanHOUYongHuainanXinhHaYiliaojituanXinhuaHospitalofHuainaninAnhuiProvince，Huainan232052，China【Abstract】0bjectiveToinvestigatetheva]ueofwithwireanchorsinthetreatmentofcableanchorswithchroni

4、clat—eralankleinstability．MethodsSelected11patientswithchroniclateralankleinstabilityfromJanuary2009toDecem．ber2012，7malesand4females，averageagewere(24．8±6．5)yeam，allimplementedwithwireanchomsurgerytoanatomi-calreconstructionlateralligaments，follow-upof3to1

5、2monthspostoperative，usedamodifiedAmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety(AOFAS)scaletoevaluateanklefunction．ResultsModifiedAOFASanklescoreexcellentin6cases，goodin3cases，finein1case，poorin1case，goodratewas81．82％．AOFASanklescoreswerehigherthanpreoperativeafte

6、r3months(P<0．05orP<0．01)；postoperativetalartiltangle，talarshiftdistance，anklemedialjointspacewaslessthanbefore(P<0．01)．ConclusionWithwireanchomapplicationintheanatomicalreconstructionof1at—eralankleligaments，theligamentscanrestorethestabilityoftheankle，join

7、tfunctionrecoveredwell，worthyofpro—motionapply．【Keywords】Chroniclateralankleinstability；Beltlineanchors；Ligament；Reconstruction踝关节是人体负重及运动的重要关节，也是运动1资料与方法中最容易扭伤的关节，常伴有外侧副韧带损伤。当前1．1一般资料临床普遍认为。对于慢性踝关节外侧不稳的患者，一11例均为2009年1月一2013年12月到本院治经确诊即应尽早实施手术治疗，以重建外侧韧带[1]。

8、带疗的慢性踝关节外侧不稳患者，均符合《实用骨科学》线锚钉是近年研发的软组织连接技术，其通过缝线将相关诊断标准[2]。其中男7例，女4例；年龄2l～54岁，分离的软组织固定在骨组织中，重建软组织及局部关平均(24．8±6．5)岁；1l例均有明确的踝关节扭伤史，7节功能。因带线锚钉具有创伤小、刺激少、抓持牢固等例内翻伤，3例旋后伤，l例不详；受伤至手术时间8优点而在肩关节、膝关节、肘关节韧带修复中广泛适