住院结算实行柜员制的设计与思考.pdf

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1、●财会经济《经济~}2014年第9期过程都能在监控下进行。其次，信息化程度要高，涉及结算的系统程序要快速畅通，操作程序的设计要路径清晰，部门之间或程序之间的信息对接要准确住院结算实行柜员制的设计与思考严密，柜员的密码和权限要严格管理，各项结算政策的程序化处理要精细无误，身份识别判断和关键点的提示要一●乔丽君任传炳应俱全，数据库的安全和维护要确保万无一失，有价证券票号管理和报表数据摘要：文章对住院结算柜员制的概念和实施条件、住院结来龙去脉都要真实准确，能满足各种管理报表的要求和稽核要算柜员制的优势和风险关注点进行了分析，同时提出了完善住求。最后就是要有高效的后台

2、保障服务，遇到系统故障或其他应院结算柜员制的相关思路。急状况时，有妥善的应急预案或补救措施，并能及时规避系统漏关键词：住院结算柜员制优势风险完善洞，以确保结算资金的安全。中图分类号：F233文献标识码：A二、住院结算柜员制的优势分析和风险关注点文章编号：1()()4—4914(2014)09—122—021．柜员制的优势。一是有利于工作效率的提高，减少病人排队等候时间。传统随着医疗改革的不断深入和发展，我国的医疗保险险种也的入院交费和出院结算是设置不同的窗口进行，因结算人员不越来越多，农合病人参保率也逐年普及和增长病人到医院住院收费，手中无退款周转资金，在给不

3、同身份病人结算完毕后，又就医的身份管理和出院结算种类也日益丰富。有城镇职：[医疗转向另一窗口由持有结算周转金的出纳集中进行结算补款和退保险，城镇居民保险、生育保险、一伤保险、大病保险、商业保险款，并出具结算票证。这样，病人在结算时要排队等候，等结算完等等。传统的入院管理和出院结算业务大都是进行分工协作的毕结算员将结算资料传给出纳付款时，还得再次排队等候。这种方式，对各岗位进行明确分工，最后集中出纳出票补退款的方式集中付款制，虽有资金管理相对集中、结算业务有出纳进行二次进行。这样往往造成患者等候时问较长，重复排队，无法在一个复核的好处，但从病人角度而言，显然存有

4、重复排队，等候时间窗口办理完与住院结算有关的全部业务，需要在多个窗口与多过长，程序繁琐的弊端。柜员制的实施，就是病人在一个柜台可个结算人员打交道，渐现出住院结算【作流程不够合理、工作效以完成住院交费、出院结算、补退结算款以及其他相关业务等。率不高、结算人员的I作负荷不均衡、责任界限不清等现象。因这样可有效缩短病人排队等候时间，促进工作效率的提高。此这种传统的住院结算形式，无论是从患者的满意度来讲，还是二是有利于工作能力的提升，增强结算人员业务水平。传统从医院的管理要求来讲，都有待于流程上的优化。的结算方式，结算人员可能存在业务能力层次不齐，遇有高难度一、住院结

5、算柜员制的概念和实施条件的结算业务，往往都会依赖于业务骨干进行结算，自己的业务能1．概念。住院结算柜员制是指在以病人为中心的服务理念指力无法得以快速提升。柜员制的实施，对人员综合素质的要求会导下，仲院结算人员在其业务范罔和操作权限内，单人临柜，独更加严格和全面。每个柜员，都必须全面培训并熟悉所有的结算立地为病人提供全面住院结算服务，并承担相应责任的劳动组织业务，无论是经常性的还是极少发生的结算政策都必须通晓于形式。心，熟练于手。柜员制度对结算人员业务能力和心理素质的提升2．实施条件。住院结算柜员制的实施必须首先完善以下几方具有推波助澜的作用，能锻炼每个结算人员

6、都成为业务骨干。面的管理内容，条件的成熟才能保障柜员制的高效运行。三是有利于工作质量的改进，明确结算环节责任划分。目前(1)完善的制度建设。开展柜员制住院结算，必须有完善的因为结算政策繁杂，结算公式较多，过去分岗结算付款，结算人制度流程设计。其目的是建立与患者一对一的服务关系，达到办员因为不直接涉及付款，心理上往往依赖于复核岗位进行终审理人『叶f院业务能够多元化、一窗式，尽可能为患者提供方便、快捷复核，责任感和谨慎度还不能达到极致，一旦出现差错，不易分的服务。这就必须有畅通高效的流程制度，有能覆盖关键点和风清责任和绩效考核。柜员制的实施，就是要通过结算人员一条

7、龙险点的核心管理制度，有纵横向关联的无缝对接内控制度，才能的完成结算业务，强化责任心，对结算全过程全权负责保障柜员制实施有章可循，有据可依，才能彰显柜员制的约束力四是有利于工作强度的均衡，充分调动每个人积极性。过去和有效性。将住院收费和结算进行分工，特别新职工和年轻人都是先接触(2)过硬的人员素质．．柜员制度的顺利开展，有赖于一支政收费岗位，并上倒班、夜班的居多。这样每周排班上结算班的机治素质好、业务素质硬、管理水平高的结算队伍。一是要明确柜会不是太多，各项结算政策和复杂业务的学习历练也不全面，办员的数量配置，确保日常作高效运行。二是强化柜台人员的政理结算时遇

8、有复杂业务操作不熟练，病人等候时间长，