肿瘤登记和随访护理对乳腺癌患者预后的影响.pdf

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1、·1766·护士进修杂志2014年1O月第29卷第19期·专科护理·肿瘤登记和随访护理对乳腺癌患者预后的影响王萍(赣南医学院第一附属医院，江西赣州341000)摘要目的探讨肿瘤登记和随访护理对乳腺癌患者提高按时复诊率，降低复发率的影响。方法将2O13年1～12月在我院住院手术治疗的乳腺癌患者3O例作为观察组，患者除接受常规的出院指导外，还进行肿瘤登记和随访护理。将2012年1～12月在我院手术治疗的乳腺癌术后患者，出院前给予常规出院指导，未进行肿瘤登记的3O例患者作为对照组，比较两组患者的复诊率、复发率。结果对照组患者按时复诊率为76．7，复发率为3．3，观察组患者按时复诊率为9O

2、，复发率为零，明显低于对照组。结论肿瘤登记和随访护理可以提高乳腺癌术后患者按时复诊率，降低复发率，提高患者的生活质量。关键词肿瘤登记随访护理乳腺癌术后人文关怀KeywordsCancerregistriesFollow—upcarePost—operationofbreastcancer中图分类号：R473．73。R737．9文献标识码：A文章编号：1002—6975(2014)19—1766—02乳腺癌已成为威胁妇女健康的第一位恶性肿常规的出院指导和出院后一般追踪。瘤，世界范围内每年新增乳腺癌病人120万人[1]。1．2．2观察组将2013年1～12月住院手术治疗乳腺癌患者术后都

3、需要多次复诊进行化学治疗，但的3O例乳腺癌患者作为观察组，除接受常规的出院有些患者误认为手术后不需要再进行其它的治疗；指导外，还进行肿瘤登记和随访护理。还有的患者不能承受化疗的不良反应，如呕吐、脱发1．2．2．1肿瘤登记内容包括乳腺癌患者一般信等，对化疗产生焦虑、恐惧心理。为了提高认识，解息(姓名、身份证号、性别、职业、文化程度、电话、地除患者焦虑恐惧心理，提高乳腺癌术后患者按时复址等)和疾病信息(诊断部位、病理类型、确诊时期诊率，降低乳腺癌术后复发率，满足乳腺癌术后患者别、确诊日期、病史摘要等)；随访护理主要通过打电的居家需求，提高生活质量，2013年以来，对我院手话或互发信息与

4、患者沟通。术治疗的乳腺癌患者，出院前除给予常规出院指导1．2．2．2出院指导(1)饮食指导：指导患者多吃外，并进行肿瘤登记，提高了患者的复诊率，减少了易消化的含高蛋白饮食和新鲜蔬菜、水果，帮助其建复发率，现报告如下。立健康科学的生活方式，戒烟限酒、合理膳食、适量运动、提高免疫力l2]。增强抗癌能力，降低乳腺癌复1资料与方法发率；(2)功能锻炼：告知患者术后3～4周，开始增1．1一般资料选取2012年1～12月和2013年加肩关节活动范围，指导做抬高患侧上肢的运动。1～12月在我院手术的乳腺癌患者各3O例作为研在墙上标示进展刻度，练习扶墙上移锻炼。每次活究对象，患者均为女性，年龄24

5、~75岁，除1例未婚动后做记录，并与前一日对比。以上锻炼直至功能外，其他均已婚，两组患者年龄、文化程度、经济状活动范围与健侧相近时，才能减少活动时间和次数。况、癌症分级和分期差异均无统计学意义(P既使患侧功能基本恢复以后，每天仍然要坚持适当>0．05)，具有可比性。的臂功能锻炼；(3)复诊时间指导：术后4周内进行1．2方法第一次化疗，以后每隔3周进行一次化疗，化疗的次1．2．1对照组将2012年1～12月在我院手术治数根据治疗方案不同，次数也不一样，一般4～6次。疗的乳腺癌患者3O例作为对照组，患者出院前给予化疗结束以后半年内3个月复查一次，超过半年后，每半年复查一次共2次，以后每

6、年复查一次，期间有基金项目：江西省卫生厅普通科技计划项目(编号：情况及时复诊；(4)心理护理：患者术后总体生活质2O123092)作者简介：王萍(1977一)，女，江西赣州，本科，硕士在读，量受到影响[3]，易产生悲观心理，要主动关心患者，主管护师，从事肿瘤登记和随访工作反复告诉患者不断调整心态、合理饮食、保证充足睡护士进修杂志2014年1O月第29卷第l9期·1767·眠，勇敢地正视疾病。鼓励患者树立战胜疾病的信能更好地指导患者遵医行为，从而提高患者按时复心，克服化疗产生的副作用。诊率，降低复发率。3．2肿瘤登记和随访护理，指导患者遵医行为和为2结果(表1)患者提供居家需求，以提

7、高乳腺癌患者术后按时复诊，从而降低了复发率，提高了患者的生活质量。表l两组患者按时复诊和复发情况比较例()参考文献[1]周海燕，胡昕．乳腺癌术后化疗护理进展口]．全科护理。2010，8(90：2508—2509．E2]兰月文．乳腺癌健康教育及促进康复的研究进展[J]．中国医药指南，2013，11(19)：477—478．3讨论[3]赵辉．心理干预对乳腺癌术后患者情绪与生存质量的影响评价[J]．护士进修杂志，201l。26(15)：1413—1415．3．1肿瘤登记进一