聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出合并乳房硅胶假体植入术40例临床护理.pdf

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1、齐鲁护理杂志2014年第20卷第8期医院与相关部门协商，在财政上予以支持，目前已将符合生育护理中的应用[J]．中华护理杂志，2010，45(4)：320—政策的流动人员孕产妇纳入本地区生育保险范围。对不符合323．享受生育保险的产妇可推荐使用“精简式产检模式”以减免产[5]刘腊梅，周兰妹．老年慢性患者的家庭照顾者照护体验检费用。的质性研究[J]．护理学报，2009，16(8A)：67—69．参考文献[6]李春玉，金星．照护与质性研究[J]．护理学报，2011，16[1]麦小妮，何惠言，叶瑛，等．意外分娩产妇院前急救的感(1)：51—56．染控制[J

2、]．护理学杂志，2010，25(12)：33—34．[7]赵文卿，卢淑华，陈丽珍，等．40岁以下乳腺癌患者化疗[2]丁力．从国内文献发表看质性研究在护理中的应用[J]．期间焦虑抑郁原因的质性研究[J]．中华护理杂志，护理研究，2007，27(3)：839—840．2011，46(9)：886—888．[3]李利，王宜芝，张洪君．用质性研究方法探讨急性心肌梗[8]张红梅，陈育群．糖尿病足患者延误就医原因的质性研死病人延误就医原因[J]．护理研究，2005，19(7)：1212究[J]．护理学报，2011，18(2B)：25—27．—1213．本文编辑

3、：刘珊珊2013—06—18收稿[4]黄金月，王少玲，周家仪．奥马哈系统在社区护理和延续聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出合并乳房硅胶假体植入术4O例临床护理朱丽芳(武汉科技大学附属天佑医院湖北武汉430064)【摘要】目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出同时植入乳房硅胶假体的效果及手术护理方法。方法：对40例隆胸患者硬膜外麻醉下行乳晕环形切1：7逐层打开至水凝胶包膜内，彻底清除乳房内水凝胶注射物，大量生理盐水灌洗囊腔，同期植入硅胶假体。结果：本组患者手术顺利术中失血量少，切口I期愈合，无感染及并发症。结论：聚丙烯酰胺水凝胶注射物取出同期植入硅胶假体手

4、术可行有效，避免二次手术，加强围术期护理，可保证手术顺利完成，预防术后感染。【关键词l聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳；乳房硅胶假体植入；护理中图分类号：R473．6文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2014．08．047文章编号：1006—7256(2014)08—0088—02聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)，进口商品名“英捷尔法勒”，入硅胶假体。国产商品名“奥美定”，简称水凝胶。为医用软组织填充剂自2结果1997年从乌克兰英捷尔法勒公司引进我国，由于注射方法、设本组发生患者手术顺利术中失血量少，切口I期愈合，无备简单

5、、易于开展，利润回报丰厚，这种新型隆乳方法迅速在感染及并发症。各医院美容门诊，甚至美容院开展起来J。但因其严重的并3护理发症报道屡见不鲜，2006年国家食品药品监管局既停止了其3．1巡回护士配合生产和使用J。大量注射隆乳者由于填充PAHG时间长，担3．1．1制定护理计划选择合适患者及手术时机，参加病案心不良反应，迫切要求取出，但是取出后乳房外形较之前更加讨论，了解病史，手术方式，麻醉方式，患者个体需求，医生习令人难以接受，再次隆乳的心情十分迫切。2009年1月一惯，根据这些信息制定合理的术中计划，以节省手术时间，利2012年12月，我科开展PAHG

6、取出同期植入硅胶假体40例，于患者早日康复。手术效果满意。现将护理体会报告如下。3．1．2术前心理干预术前期望值与术后满意度有密切的1资料与方法相关性，期望值越高则满意度越低J。此手术患者焦虑、恐1．1临床资料本组4O例，年龄28～43岁，平均35．5岁；注惧、术前期望值较其他患者更高，术前向患者详细介绍相关的射时间4～12年，平均8．0年。均为已婚女性，注射局部皮肤医学知识，手术方法，手术过程，手术前后注意事项，特别是手无感染、破损、溃烂。术前影像资料排除乳腺增生，纤维瘤及术的利弊以及所能达到的效果，可能存在的风险等。使其有恶性肿瘤。充分心理准备

7、，调整其对美容手术的期望值，在良好的心态下1．2方法取出原因：乳房不适3例，表现为阵发性乳房疼接受手术。痛，乳房表面凹凸不平5例；双侧乳房不对称8例，心理恐惧3．1．3术前用物准备术前备齐手术中常规药品，各类电者24例。影像诊断：术前常规乳腺彩超，MRI检查，了解注射凝，吸引装置，术中冲洗装置(密闭式输液瓶及输液管)，冲洗物所在的层次和范围，准确判断水凝胶取出后是否可同期植液5—6组(生理盐水500ml+庆大霉素8万U为1组)，负压88齐鲁护理杂志2014年第20卷第8期引流管，硅胶乳房假体等。术前用物准备齐全，可减少术中人此近年来采用手术方式取出

8、聚丙烯酰胺水凝胶患者渐渐增员流动，避免不必要的忙乱，减少手术间污染。多，去除凝胶后患者又很难对胸部外形满意，因此，对患者而