新生儿黄疸光疗75例不顺从原因浅析及护理探讨.pdf

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1、中国民族民间医药护理研究·l16·ChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacyNursingResearch新生儿黄疸光疗75例不顺从原因浅析及护理探讨詹小颖江西省婺源县人民医院儿科，江西婺源333200【摘要】目的：探讨新生儿黄疽光疗不顺从的原因，对相应的护理对策进行分析。方法：选取新生儿黄疽光疗患者150例作为研究对象，对光疗不顺从的原因进行分析，按照随机分组原则分为观察组和对照组各75例。观察组采取舒适护理、鸟巢式护理等方法进行护理，对照组采取常规护理，对两组护理效果进行对比分析。结果：两组患儿均顺利完成光疗治疗，观察组取得较对照组更为显著的光

2、疗效果，P<0．05。结论：对新生儿黄疽光疗进行治疗，需要针对患儿的不顺从原因采取恰当的护理措施，才能保证患儿更好的完成光疗治疗，减少不必要的意外伤害。【关键词】新生儿黄疽；光疗；不顺从；护理【中图分类号】R473．72【文献标志码】A【文章编号】1007—8517(2013)l8—0l16—02黄疽是新生儿期常见的疾病，主要的原因为血清末节2．1．2疲劳长时间的蓝光照射会导致患儿疲劳，因此产胆红素增高，当前有效的治疗方法为光疗照射治疗。新生生哭闹。对此，护理人员需要对患儿进行定期的翻身及抚儿对治疗的依从性差，容易表现出哭闹、大汗、烦躁等，摸，对于病情允许的患儿尽量安排间断性的光疗照射，缩导致

3、光疗不能顺利进行，影响治疗的效果。为了探讨新生短患儿一次照射的时间。儿黄疽光疗治疗时不顺从的原因以及护理对策，本文选取2．2护理对策对照组给予常规基础护理，观察组在常规我院收治的150例新生儿黄疽光疗患者的护理资料进行分护理的基础上给予舒适护理和鸟巢护理。具体措施如下。析，对不顺从的原因及护理对策进行总结，报告如下。2．2．1加强病情监测责任护士对患儿进行每日定时巡1资料和方法视，对患儿体温等生命体征进行检测；了解患者有无腹泻、1．1一般资料选取我院2011年1月至2013年1月之间皮疹等光疗并发症，对黄疽的治疗情况进行观察；与患儿收治的新生儿黄疽患儿150例进行研究，其中男74例，女家属进行

4、交流，了解患儿的近期表现；若患儿出现光疗后76例，出生日龄2—17d，出生体重均大于2500g；其中新嗜睡、精神萎缩、肌张力下降、吸允无力等表现，需及时生儿肺炎67例，新生儿败血症28例，母乳性黄疽35例，报告医生进行处理，对光疗治疗计划进行调整。新生儿高胆红素血症20例；由主管医生根据患儿情况进行2．2．2加强心理护理向患儿家属介绍光疗的基本原理、光疗照射治疗的计划，照射时间为12小时、24小时及48操作方法、注意事项和可能出现的不良反应等相关知识，小时不等。按照随机分组原则划分为观察组和对照组各75获得患者家属的理解和信任，积极配合安抚患儿进行治疗；例，两组患儿均采用相同的光疗方法治疗，在

5、此基础上观患儿在光疗过程中的哭闹大多是由于对陌生环境的恐惧造察组给予舒适护理、鸟巢护理，对照组给予常规护理，两成的。对此，护理人员需要多与患儿进行沟通，对其进行组患者在性别、年龄、病情和照射时间方面的对比差异无抚摸，既可以增加患儿的舒适感和安全感，又可以通过适统计学意义，P<0．05，具有可比性。当抚摸促进患儿胃肠蠕动，增加食欲，起到促进胆红素排1．2光疗照射治疗方法出，增强营养，预防胆红素血症发生的作用；保证语气温1．2．1蓝光箱的准备两组患者均采用我院波长为420～和，操作轻柔，对患儿有足够的耐心和爱心，消除患儿的47Ohm的蓝光荧灯进行单面光疗照射；首先对灯管进行清不良心理情绪。理，擦去

6、灰尘，检查是否全亮；将湿化器加蒸馏水至2／32．2．3鸟巢护理采用大浴巾卷成条状，围在患儿四周，处，调节箱内温度、湿度适中；蓝光箱放置在通风处。形成类似鸟巢的环境，可以增加患儿的舒适感，减少陌生1．2．2患儿的准备在患儿入箱前进行体温、脉搏、体环境对患儿的影响，增加安全感，减少患儿哭闹；鸟巢式重、呼吸、大小便及母乳情况等检测和记录；对指甲进行护理还能够促进患儿身体伸展和弯曲，利于患儿进行自主修剪，防止患儿抓伤皮肤；带好双层黑布眼罩，对眼睛进活动，减少无意义的肢体活动，减少哭闹J。行保护；对会阴部及肛门部进行遮盖，其他地方保持全身2．2．4及时更换体位每隔2小时进行一次体位更换，特裸露，保证全身

7、受到广泛的蓝光照射；对于烦躁哭闹严重别对于哭闹的患儿，应增加体位更换的频率，并给予轻声的患儿，在人箱时可进行镇静剂处理；将患儿放入箱中后对话及抚摸，促进患儿安静；采取俯卧与仰卧相结合的方开始照射，记录照射时间，连续照射2—3d⋯。式进行照射治疗，俯卧位与新生儿在子宫内的姿势相近，1．3统计学方法采用SPSS软件统计，计数资料采用。能够使得患儿感到舒适，减少哭闹。检验，计量资料采用t检验。2．2．5