人文关怀在急诊重症监护病房患者中的应用及效果.pdf

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1、临床合理用药2013年6月第6卷第6C期·131··护理研究·人文关怀在急诊重症监护病房患者中的应用及效果钱迎芳，赵云仙【摘要】目的探讨人文关怀在EICU患者中的应用及效果。方法根据患者的病情和需求，从护理服务理念、病房环境、患者身心整体护理、与患者家属有效沟通等方面实施人文关怀护理。结果减轻患者的痛苦和焦虑，提高患者的生存质量及家属的满意度。结论拓展了护理服务的范围，提升了整体护理的内涵。【关键词】人文关怀；急诊重症监护病房；护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(

2、2013)06—0131—02急诊重症监护病房(emergencyintensivecareunit，EICU)人文关怀的理念。是急诊科收治各类急、危、重症患者的特殊病房，使患者得到2．3优化病室环境病房人性化设计有利于减轻患者的压力，有效的生命支持和保障监护。但EICU封闭式管理，使患者与保护患者的免疫功能促进其恢复健康，满足患者的需要。外界隔绝、与家人分离，清醒患者常产生孤独感、恐惧、焦EICU病房是层流洁净病房，保证空气新鲜，保持恒定适宜的虑，丧失治疗信心，甚至不配合治疗、拒绝抵触治疗。加之重

3、温湿度，光线柔和，安静；每位患者床旁设有可视对讲机和音症患者大部分依靠呼吸机维持生命，频繁应用镇静镇痛药物，乐播放器，让患者与家属能够视屏和电话交流，也便于护士为患者常处于睡眠状态，严重影响治疗效果及生存质量，也延长患者做音乐疗法。病室墙上挂有时钟，让EICU患者有时间概了机械通气的时间，增加VAP的发生率。为了使患者得到有念；为意识清醒不能说话的患者设计图文并茂的对话卡，备笔效救治，满足身心需求，我院EICU实施人文关怀，给患者提和写字板，以便随时与患者交流。设有过渡病房，里面的布置供生理一心理一

4、伦理模式的整体护理，减轻了患者的痛苦，提接近于家庭式温馨病房，把病情稳定准备脱机的患者调到里高了患者的生存质量及家属的满意度，同时提升了护理服务的面，家属可延长陪同时间或增加探望次数，这样既满足亲情照质量，值得临床推广应用。顾，又让患者顺利从EICU病房过渡到普通病房做准备。1临床资料2．4加强患者的人文关怀护理EICU大部分是使用呼吸机的选取2011年10月—2O12年6月本人在上级医院EICU进患者，病情危重，语言表达障碍，往往有焦虑、恐惧、失望等修时参与护理治疗的7O例危重患者。其中男43例，

5、女27例；不良情绪的发生，为患者护理时应通过耐心的语言，手势、卡年龄25—70岁，平均42．5岁；其中经口气管插管呼吸机辅助片、表情及肢体语言，多与患者沟通，并细心观察患者面部表呼吸患者40例，气管切开呼吸机辅助呼吸患者22例；采用情，鼓励患者通过手势，表情或书写来表达他们的感受、疑虑RLS评分，R工s1级3例，R工s2—4级(包括嗜睡、意识模和要求。尽可能让患者舒适，使患者感到受重视和被关心，取糊)5例，RLS5级以上62例。得患者的信任和理解。安静及低噪音环境有利于缓解患者的紧2护理张、焦虑心理

6、，因而医护人员注意不要大声说笑，监护仪的声2．1严密观察病情，做好抢救工作由于住EICU的患者病音尽可能调小，不用的仪器设备尽可能关掉，放置时尽可能避情重、变化快、死亡率高，因此护士要认真负责，严密观察病开患者的视线，在视线可及范围放置熟悉和喜欢的物品，以解情，熟悉各种仪器的使用和抢救程序；做到多巡视、多询问、除其恐惧心理。同时，做好晨、晚间护理，如为患者温水擦浴细观察。一旦病情恶化需要抢救时，应沉着冷静，有条不紊地或清洗手脚、按摩经常受压部位等各种基础护理，这样不仅可配合医生抢救。给予患者爱抚和安

7、慰，还可以增进护患感情。2．2护理人员人文关怀意识培训随着现代医学模式的转变，2．5实施呼唤式人性化护理据研究，听觉是昏迷患者最后护理作为一门充满人文关怀的专业，已由单纯的疾病护理转向丧失的感觉。医务人员在抢救患者的同时应重视与昏迷患者的以“人”为中心兼顾身心两方面的系统化整体护理。要使护语言和非语言沟通，为每位昏迷患者实施护理时，均能和清醒理质量提高，必须在护理实践中重视对护士人文关怀意识的培患者一样予以告知，轻声呼唤患者姓名，简单告诉患者你要为养和关怀行为的落实，使人文护理贯彻于每项护理决策和实

8、践他做什么治疗，要求他配合你，做完还应表扬鼓励患者。为昏中去。每位EICU护士在上岗前都必须接受岗前培训，有针对迷患者做音乐疗法，音乐刺激不但能增加脑部血流，还可影响的培养人文关怀意识，培养“四心”护士(爱心、耐心、同神经递质的水平，使上行网状激动受刺激，从而促进意识水平情心、责任心)，树立“人文”观念，做到每项护理操作都要的提高】。首先护士要了解患者平日喜欢的音乐，故事以及注意患者的身心需求，既要为患者提供一流的服务，又要融人患者最亲近的人，然后收集和录音，将患者这