麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响.pdf

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1、第32卷第2期广东医学院学报Vb1．32No．22014年4月JOURNALOFGUANGDONGMEDICALC0LLEGEApr．2014209拒绝用药的情况。但本研究时间尚短，仍须延长时间作进一[7]刘月萍．银杏叶软胶囊对脑梗死临床疗效的分析[J]l中国实用内科步的长期随访，以观察其临床疗效及相关检测指标的变化。杂志，2006，26(1)：152—153．[8]唐珂．药物联合治疗进展性腔隙性脑梗死临床疗效分析[J]．中国中参考文献：医药咨讯，2011，3(2)：137—138．[9]马克春，赵正和．腔隙性脑梗死8O例临床分析[J】．中国医疗前沿，【1】赵明宇．腔隙性脑梗死5O例I临床分

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4、疗效观察[J]．广东医学院学报，2010，28(4)：449．450．评价标准[J]．中华神经科杂志，1996，29(6)：38l一383．麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响钟晓燕，吴炯松，黄伯万(广东省东莞市1．寮步医院妇科；2．寮步医院内二科；3．友华医院麻醉科，广东东莞523400)摘要：目的比较麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响。方法50例行腹腔镜下手术治疗的异位妊娠患者，随机分为A、B两组。A组在手术室麻醉后手术前留置尿管，B组患者术晨麻醉前在病房留置尿管。结果A组患者术后舒适度评分在过床后15、30min均低于B组(P<0．01)。B组各时

5、间点间的舒适度评分差异无统计学意义(P>0．05)。两组患者在过床后60min时的舒适度评分差异无统计学意义(尸≥0．05)。结论相对于麻醉后留置尿管，麻醉前留置尿管能有效提高妇科腹腔镜手术患者的舒适度。关键词：留置尿管；腹腔镜手术；舒适度中图分类号：R472．92文献标识码：B文章编号：1005—4057(2014)02—0209．02DoI：10．3969~．issn．1005—4057．2014．02．034腹腔镜手术属微创手术，对人体内环境干扰轻、创伤术后舒适度的关系，我们选取50例行腹腔镜手术的妇科患小，具有术后患者恢复快、手术并发症和病死率低、住院时者，比较麻醉前、后留置尿管对患

6、者术后舒适度的影响。间短和医疗费用少等优点，已在妇科疾病的治疗中广泛应1资料和方法用⋯。腹腔镜手术需要建立人工气腹，以显露手术视野。而C02气腹可使腹腔内压显著升高，对呼吸循环造成一定的影1．1病例与分组响，故为了患者的安全，常选插管全麻。在腹腔镜手术选择2009年4月至2012年4月在我院进行妇科腹腔镜手术中，膨胀的膀胱可以影响手术视野，不利于手术顺利进行，的异位妊娠患者50例，随机分为A组(麻醉后留置尿管组)与故为了更好的操作，腹腔镜手术患者术前常留置尿管排空膀B组(麻醉前留置尿管组)，每组25例。所有患者均无原发性胱。但留置尿管毕竟是侵入性操作，留置的尿管可刺激尿心、脑、肺、肝、肾疾病

7、和神经肌肉疾病。A组患者年龄道，引起不适，留置尿管是术后不适的原因之一。有文献(27．4±5．1)岁，体质量(50．1±8．2)kg；B组患者年龄(26．8-+认为宜在麻醉前留置尿管，也有文献认为在麻醉后留置尿4．7)岁，体质量(48．9-+9．1)kg。两组患者的年龄、体质量差管更适合，看法不一。为了进一步明确留置尿管的时机与异无统计学意义(P>0．05)，具可比性。1．2方法收稿日期：2013—10—10