心脑血管病慎用保健品.docx

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1、心脑血管病慎用保健品如今,中药保健品成了许多患者试图避免中风再发或治疗中风偏瘫的一大“常规武器”。这些中草药制品,功能直指活血化瘀、通络。乍一听,似乎很有道理,血管都被“打通”了,当然就不会中风了。而且很多年纪大的患者,认为中成药的不良反应小,相对安全一些,因而更倾向于使用这些药物来减少中风的发生。在全国的卒中二级预防(中风稳定后的再中风预防)调查中,发现有48%(近一半)的中风患者,防再次中风的手段是服用中成药或中药保健品,其中比率最高的是广州,占76%;上海最低,占32%。不仅仅是患者,有不少医生亦以为,中药或中药保健品可以替代西药的功能。那么,中药是否能够

2、预防中风的再发?中风患者是否能把希望全部寄托在中药或中药保健品身上呢?  保健品不能代替药物治疗  中药或中药保健品只起辅助作用,不能代替抗血小板药物,以及二级预防的其他任何药物。专家认为,首先不能否定中药的作用,中药是有一些作用,像活血化瘀、扩血管、抗血小板聚集等等。但是,拿得出明确科学数据证据的中药却没有。而这些数据,必须经过多中心大样本研究才能得出。华山医院曾作过丹参抗血小板聚集作用的研究,当时是与阿司匹林、潘生丁等西药作对比,得出的结论是丹参有这方面的作用。但到底要用多大剂量、用多久、能起多大作用呢?由于没有进行更大规模和长期的研究,至今仍然是个谜。  

3、专家认为,目前推荐中药或中药保健品作为中风二级预防的首选是不妥当的。在目前没有科学证据的情况下,还是选择其他有确实证据的预防药物为好。在这些治疗的基础上,加用一些中药或中药保健品是可以的。我国专家指出,使用非标准的预防手段(像中药保健品)预防中风,实际上花费要远远超过目前推荐的标准预防手段(西医西药);而且中医药并非就完全没有不良反应,近年频发的中药注射剂不良反应事件充分说明了这一点。有些中医药所带来的好处以及带来的风险并不十分明确,潜在危害无法预测,这与副作用明确的西药比较也是它的不足。  专家指出,近年有些中药更是有“乱来”之嫌。像陕西某药厂生产的一种“治中

4、风”的中成药(胶囊),其说明书上竟说该药含有35味中药。到底是什么药、什么成分在起作用,令人难以琢磨。“虽然中药讲究君臣佐使,但这也未免太多了吧?”专家坦言:希望能够做一些以中药为二级预防药物的大规模临床研究。但却没有药厂愿意投资,没有资金,研究自然启动不了。“药厂只想着赚钱,不愿意投钱。”专家对此十分无奈。  中国药企应该有长远的目光,敢于投入资金进行研究,从而促进中药在中风防治方面的应用。令人感到尴尬的是,对于中药的研究原本是应当由中国人来作的,却被外国人抢先了。像德国,在这个领域已作了很多的研究以及临床大规模的实验,所生产的产品,亦早已进入临床应用。例如,

5、有一种银杏叶注射液就是德国生产的,由草药提炼而来。据笔者所知,国内某些中药厂不是在科学研究上加大投入,以疗效占领市场,而是在市场营销上挖空心思,很多中药及中药保健品以现金回扣开拓市场,以回扣左右医生开处方(湖南惊曝利润高达1300%的芦笋片就是一例),试想这样搞下去何时才能有疗效确切、能得到世界公认的心脑血管治疗中药和中药保健品面市?  保健品使用误区面面观  高血脂人群服“参”反误事  张老伯看到某“保健口服液”的宣传中有“增加机体免疫力,对中风有预防作用”的说法,立即买来作为日常保健用品服用,希望能在保健的同时缓解自己的高血压和高血脂。但服用过一段时间后,老

6、病不但没减,反增添了新病脑中风。一气之下,张老伯亲自赶到当地药品不良反应监测中心去问个究竟。专家分析认为,是该种口服液中的红参类成分不适合张老伯这样的体质所致。  药师指导:长期以来,人参由于具有补中益气、生津止渴、补脾益肺、安神增智、增强机体活力的功效,一直受到人们的青睐,并成为男女老幼常用的“补品”。现代研究证明,某些老年患者贸然服用人参及制品有可能会引发不良作用,与健康不利。如患有动脉硬化症者。过去很多人认为,人参能改善心脏功能,故不少冠状动脉硬化者认为吃人参有利于病情的好转。然而,美国药理学家研究发现,人参中含有多种抗脂肪分解的物质。其中的天门冬氨酸、精

7、氨酸等氨基酸也都有抗脂肪分解的特性,能抑制体内脂肪的分解代谢。若长期服用,会使动脉壁上脂类物质增加,加重动脉硬化的病情。研究人员通过进一步的观察和分析后还发现,人参对防治动脉硬化不利的原因与人们服用人参的剂量和时间也有一定的关系,即患者服用的剂量越大、服药的时间越长,其出现的不良后果就越明显。专家提醒,人参不是人人皆可服用的“补品”,尤其是已经出现动脉硬化的心脑血管病患者,更不宜以人参作为“补品”长期服用,否则其结果可能会适得其反。因此,罹患高血压、动脉硬化的病人不宜服用。高血液黏度的患者也不宜服人参制品。血液黏度升高,血流不畅,中医称之为“瘀血”。人参有促进红

8、血球生长的作用,红血球增

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