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1、孕期服用抗精神病药物安全性的临床研究孕期服用抗精神病药物安全性的临床研究【摘耍】目的：探讨孕期服用抗精神病药物的安全性。方法:对150例患有精神分裂症且服用抗精神病药物进行治疗的妊娠期患者的分娩年龄、精神病遗传史、使用药物情况、新生儿状况进行随访，并对其进行统计学处理。结果:新生儿有缺陷的为26例，约占17.3%；分娩年龄、精神病阳性遗传史等均无明显差异，不具有统计学意义（卩〉0.05）；新生儿缺陷与妊娠期间用药剂量有关，具有统计学意义（P<0.05）；抗精神病药物中氯丙嗪对胎儿的不良影响最大。结论
2、：孕妇妊娠期间不宜服用药物，情况严重者应减少用药；抗精神病药物在合理范围内对胎儿影响较小，达到一定剂量后对胎儿不良影响较大,致死，畸形发生率较高；若坚持服用药物则应终止妊娠。【关键词】抗精神病药，新生儿，缺陷[Abstract]：Toinvestigatethesafetyofpregnancytakingantipsychotics・Methods：150patientsofchildbearingagewithschizophreniatakingantipsychotictreatment,a
3、ndthepatient，spregnancy,genetichistoryofmentalillness,druguse,theconditionofthenewbornfollow-up,anditsstatisticaltreatment・Results：Thenewbornisdefectivein26cases,accountingfor17.3%；chi1dbirthage,positivegenetichistoryofmentalillness,suchasnosignificant
4、differencewasnotstatistical1ysignificant（P>0.05）；birthdefectsduringpregnancyanddoserelated,statist!cal1ysignificant（P〈0.05）；antipsychoticchlorpromazineadverseeffectsonthefetusmaximum・Conclusions：Duringpregnancy,pregnantwomenshouldnottakethedrug,serious
5、casesshouldbereducedbymedication；antipsychoticdrugswithinareasonablerangeof1essimpactonthefetus,afterreachingacertaindosegreateradverseeffectsonthefetus,death,ahigherincidenceofmalformations；insistmedicationshouldterminatethepregnancy.［keywords】antipsy
6、chotics,newborn,defect【中图分类号】R749・3【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0219-01现代医学中治疗精神分裂症的药物主要是抗精神病药，且在孕妇中也有使用。女性精神分裂症患者主要发病年龄在20岁以后，一旦确诊需要立刻进行治疗，但由于女性患者处于婚育年龄，妊娠期间发病能否服用药物继续进行治疗、抗精神病药物对胎儿的影响如何…玄是困扰医生的一个主要问题［1］。抗精神病药物对胎儿的影响包括孕期暴露出的对胚胎的直接影响和简介影响胚胎发育两种。抗精神病
7、药物对胎儿的影响分孕早期和孕中晚期两个阶段，但无论何吋均不能保证抗精神病药物对胎儿是安全的，其胚胎毒性还有待于进一步的探讨。传统抗精神病药物对胎儿的致死致畸作用及新型药物给胎儿带来的代谢综合症仍然无法避免，然而由于精神病性疾病障碍本身对胎儿有一定的伤害，精神分裂症患者在妊娠期间必须接受治疗［2］。本文釆取150例服用抗精神病药物的处于妊娠期的精神分裂症患者进行统计学分析并报道如下，旨在更好地了解孕期服用抗精神病药物对胎儿的影响，为临床医生正确选择治疗方法提供借鉴。1资料和方法1・1资料1.1.1抗精
8、神病药物安全等级任何抗精神病药物都存在一定的胚胎毒性，即可以透过胎盘屏障对胎儿产生负面影响，使新生儿致畸、致死或在围产期出现自然流产等并发症。但若精神疾病患者围产期期间中断治疗，不仅精神病性障碍急病本身对胎儿产生负面影响，如新生儿出生质量过低、早产、自然流产等，同时也会增加疾病复发的机率，为以后的继续治疗增加难度。相关研究表明，孕期合理服用抗精神病药物对于控制患者病情、疾病的治愈都有良好的作用。因此为了满足患者和胎儿利益的最大化，临床医生在知道患者用药方面必须慎重而全
