中西医结合治疗老年原发性高血压的效果观察.doc

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1、中西医结合治疗老年原发性高血压的效果观察[摘要]目的探讨中西医结合治疗老年原发性高血压的临床效果,为临床应用提供参考。方法选择木院2008年3月〜2013年3月收治的145例老年原发性高血压患者为研究对象,将其完全随机分为观察组73例与对照组72例。对照组给予常规西药硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中医汤药治疗,比较两组的临床治疗效果。结果治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均降低,口观察组较对照组降低更明显(卩〈0.05);观察组的总有效率为91.78%(67/73),明显高于对照组的80.56%(58/72)(P<0.05);两组患者均未出现肝、肾功能严重损害等明显不良反

2、应。结论中西医结合治疗老年原发性高血压的临床效果显著,值得临床广泛推广。[关键词]高血压;中西医结合;硝苯地平缓释片[中图分类号]R544.1[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2014)01(c)-0093-03高血压(hypertension)是一种可以预防和控制的常见慢性疾病,其发病率较高,口随着年龄的增长其发病率也随之升高,高血压若得不到有效的治疗和控制,将会给患者带来严重的危害,特别是老年患者,该病严重影响其身体健康[1-2]o本研究为了探讨老年原发性高血压的治疗方法,收集本院近5年来收治的145例老年原发性高血压患者给予常规西药联合中医汤药的中西医结合治疗,其效果良

3、好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2008年3月〜2013年3月收治的145例老年原发性高血压患者为研究对象,将其完全随机分为观察组73例和对照组72例。观察组:男性35例,女性38例,年龄62〜78岁,平均(69.37±3.82)岁,病程6〜27年,平均(13.58±3.65)年,其中高血压1级39例、高血压2级23例、高血压3级11例;对照组:男性39例,女性33例,年龄63~79岁,平均(69.88土3.97)岁,病程5〜29年,平均(14.17±3.73)年,其中高血压1级37例、高血压2级25例、高血压3级10例。两组患者在性别比例、年龄、病情、病程、高血压分级等

4、方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2纳入标准[3]①根据患者病史、临床症状以及相应检查结果,符合原发性高血压的中西医临床诊断标准[4-5],确诊为原发性高血压;②所有患者均为原发性高血压;③排除匚、、肺、肝、肾等严重器质性病变以及患有精神疾病的患者;④所有患者均无相关药物过敏史,且在本次治疗前2周内均为使用其他降压药物;⑤本次治疗均符合患者知情同意原则。1.3治疗方法所有患者均由专业人员给予详细的关于本病的健康指导讲解,同时对患者的饮食情况、运动情况等给予合理的指导。对照组根据患者的具体情况给予硝苯地平缓释片(迪沙药业集团山东迪沙药业有限公司,国夯准字H20083

5、792,2008-07-21,规格:20mg)20mg/次,口服,2〜3次/d;观察组在对照组的基础上参考“半夏白术天麻汤”联合使用中药治疗(半夏、白术、泽泻、茯苓、天麻、川茸、钩藤、防己、牛膝、甘草、地龙、浙贝等)水煎服、1剂/d,早晚各1次。两组患者均治疗4周,观察临床治疗效果。1.4观察指标所有患者于每天上午10点测量血压,并详细记录;每周进行血常规,肝、肾功能等检查,观察两组患者出现的不良反应情况。1.5疗效判定标准[6]显效:患者主耍临床症状消失,舒张压下降^20mmHg或者达到正常水平、有效:患者主要临床症状明显改善、舒张压下降〈20mmHg,收缩压下降230mmIlg);无效

6、:患者主要临床症状以及血压均未发生明显好转。总有效率二(显效+有效)例数/总例数X100%o1.6统计学方法采用SPSS19.0进行数据统计,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后血压的比较治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均降低,且观察组较对照组更明显(P<0.05)(表1)。2.2两组患者临床治疗效果的比较观察组的总有效率为91.78%(61/73),明显高于对照组的80.56%(58/72)(P<0.05)(表2)。2.3两组患者不良反应情况的比较两组患者均未出现肝、肾功能严重损害等明显不良反应。3讨论高血压是一种由许多

7、原因引起的并且病情不断进展的心血管综合征,是导致心脑血管疾病的重要危险因素,其心肌樓死、脑卒中、心力衰竭、慢性肾脏病等并发症给患者带來了巨大的危害[7]o随着经济的不断发展以及人民生活水平的日益提高,人们的饮食、生活习惯、生存环境发生了明显的变化,高血压的发病率也呈上升趋势[8]。在屮医的观点屮,高血压属于中风、头痛、眩晕的范畴,多为肝阳上亢、肾精不足、气血亏虚、痰浊中阻所致,随着年龄的增长,人体内肾精由盛转衰,老年人肾

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