[精品]泽桂癃爽胶囊加α-受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎120例分析.doc

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1、泽桂癮爽胶囊加a-受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎120例分析泽桂癮爽胶囊加Q-受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎120例分析【摘要】冃的:探讨泽桂癮爽胶囊加受体阻滞剂（Terazosin）治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:分析120例慢性非细菌性前列腺炎患者的病史、临床表现和实验室检查，依据美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎的诊断标准，分别进行治疗6~8周。治疗组120例采用泽桂薩爽胶囊加a-受体阻滞剂Terazosin联合用药，对比组70例采用Terazosin单药治疗。根据慢性前列腺炎症状指数（CPSI）评分判断疗效。结果：治疗后显效90例（75

2、%）,有效12例（10%）,无效18例（15%）。结论:采用泽桂癮爽胶囊加ci-受体阻滞剂Terazosin联合用纱治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效较单纯使用受体阻滞剂Terazosin效果显著（P<0.01）o【关键词】泽桂癮爽胶囊；a-受体阻滞剂；慢性非细菌性前列腺炎；治疗慢性非细菌性前列腺炎（CNP）是泌尿科临床上最常见的疾病之一,临床特征主要有尿频、排尿困难、下腹及腰紙会阴部睾丸疼痛以及尿道括约痉挛症状，但没有反复的尿路感染史。此类患者发病率高，好发于中青年，临床治疗较为困难［1我院口2005年12月〜2007年12月，应用a-受体阻滞剂Terazosi

3、n加泽桂癮爽胶囊治疗CNP120例，效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料随机选择慢性非细菌性前列腺炎治疗组120例和对比组70例，全部患者经临床症状、前列腺液镜检、Metres-stamey下尿路分段细菌培养而确诊，年龄18〜45岁，平均31.2岁，病程3个月~3年，平均12.4个月，所有病人治疗前1个月未服用抗生素及镇静镇痛药，也未用其他药物或物理治疗。1.2治疗方法所有患者治疗前均行NIH-CPSI前列腺炎症状评分:18〜36分，平均27.8分。①治疗组：口服Terazosin2mg/次,2次/R,如出现头晕不能耐受者改为2mg/R;泽桂瘾爽胶囊2

4、粒/次,3次/Ro②对比组:泽桂癮爽胶囊2粒/次,3次/Fl。1.3症状及疗效评定标准治疗前及治疗6周后分别进行前列腺炎症状指数(CPSI)评分：P14分为轻度；15、30分为中度;31~43分为重度。疗效判断标准为:无效：CPSI减少〈5分者，临床症状无改善；有效：ICPS减少5〜15分，临床症状大部分消失或改善缓解;显效：ICPS减少〉15分，临床症状消失。1.4统计学分析采用SPSS10.0统计软件治疗前后的症状评分作行@列表资料V2检验。2结果全部患者120例有15例因头晕改为2mg/qn后头晕消失，治疗4周后重新行症状评分。结果显示，治疗组有明显改善〈1

5、8分65例,18~27分33例；>27分22例;对比组〈18分21例,18~27分22例；>27分27例。由上表可得，治疗组治疗前后差异有显著性(P<0.05)；对比组治疗前后无显著性差异(P>0.05)o治疗组与对比组两组比较，差异有显著性(P<0.01)o3讨论非细菌性慢性前列腺炎是前列腺炎综合症的最常见形态，其常见程度大约是细菌性前列腺炎的8倍，而且病因非常复杂，可能由多种因索单一或共同造成。包括:非感染性抗原、前列腺内尿液返流、目前还无法检测到的感染性病原、自身免疫反应、病毒感染、盆底及膀胱颈肌肉痉挛，甚至心理因素等。a-受体是动力性梗阻产生的重要环节，它

6、主要存在于前列腺基质平滑肌、前列腺包膜和尿道黏膜平滑肌中的交感神经突触后膜上。所以临床上常用a-受体阻滞剂及其它平滑肌松驰剂治疗尿道内括约肌痉挛，并取得一定疗效［2］。此外,CNP患者的膀胱稳定性、顺应性及收缩性均有改变，逼尿肌不稳定发生率较高，其原因可能与功能性尿道梗阻所致的膀胱去神经超敏状态、逼尿肌口-受体兴奋性增高及膀胱三角区的刺激有关。a-受体阻滞剂对于改善逼尿肌的稳定性也起…定作用。Terazosin是一种选择性a肾上腺能受体阻滞剂，它可以选择性作用于后尿道、膀胱颈、前列腺部的a-受体，解除膀胱颈及前列腺部尿道痉挛，增加尿流率，促进膀胱排空，减低尿道闭合

7、压,防止前列腺内尿液返流。同时作用于盆底交感神经，解除盆底肌痉挛,缓解其会阴、盆底紧张性肌痛。中国传统医学认为慢性前列腺炎为湿热淤阻而引发尿频、尿急、下腹及会阴区胀痛等一系列不适症状。泽桂瘟爽胶囊胶囊的主要成分为慧及仁、浙贝母、川木通、璇覆花、黄罠、甘草等，具有清热祛湿通利、活血通瘀散结的功效。现代药理学证实其具有抑制减小前列腺上皮细胞增生、抗水肿、抑制花生四烯酸代谢物以及抗去甲肾上腺素效应等作用，因而能够有效缓解前列腺炎症，减轻症状。总之,釆用泽桂煙爽胶囊加a-受体阻滞剂Terazosin联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效较单纯使用a-受体阻滞剂Tera

8、zosin