[精品]二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎及盆腔包块的临床观察.doc

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1、二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎及盆腔包块的临床观察二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎及盆腔包块的临床观察摘要目的：探讨治疗女性生殖器炎症及盆腔包块的最佳治疗方案，减轻患者的疼痛。方法：对120例患者进行1〜3个月的临床实验并观察服用二十五味鬼臼丸疗效。结果：二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎30天、60天、90天后疗效观察，研究结果表明，二十五味鬼臼丸对盆腔炎具有较好的治疗效果，总有效率为100%。结论：二十五味鬼臼丸，治疗女性盆腔炎及盆腔包块疗效肯定，值得临床推广应用。关键词二十五味鬼臼丸盆腔炎盆腔包块活血化瘀止痛二十五味鬼臼丸由鬼臼、藏茜草、石榴子、藏紫草、肉桂、巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫

2、茉莉、沙棘膏、朱砂、枸杞子、紫草茸等二十五味藏药组成，有祛风镇痛，活血化瘀的功效。我院用其治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎及盆腔包块，取得一定疗效，现报告如下。资料与方法一般资料：病例选择按《最新国内外疾病诊断标准》^[1]盆腔炎及盆腔包块诊断标准，选取2007年12月〜2010年6月门诊病例120例，全部为已婚妇女，年龄为20〜49岁，平均28.5岁。盆腔炎症患者60例。盆腔包块患者60例，其中卵巢襄肿24例。并能按期随访者。诊断标准：参照“中医病症诊断疗效标准”^[2]及西医《最新国内外疾病诊断标准》。疗效判定标准：①痊愈：经过1

3、〜3个疗程的治疗后，盆腔炎患者自觉下腹疼痛及伴随症状消失，内诊检查盆腔触痛消失。血常规化验均在正常范围。盆腔包块患者自觉症状消失，触痛消失，妇科内诊检查及B型超声检查盆腔包块消失。②显效：经过1〜3个疗程后，盆腔炎患者自觉症状明显改善，伴随症状明显减轻。妇科内诊检查,盆腔触痛明显减轻，实验室检查，口细胞总数及中性粒细胞下降至正常，或明显下降。盆腔包块患者，内诊包块范围明显缩小，触痛明显减轻，自觉症状明显改善，B超提示包块缩小2/3〜1/2。③有效：经过1~3疗程治疗后，盆腔炎患者自觉症状减轻，伴随症状部分改善。内诊检查盆腔触痛有改善。实验室检查，白细胞总数及中性粒细

4、胞均有下降或总数正常。屮性粒细胞稍高于正常。盆腔包块患者，内衣包块范围明显缩小，触痛明显减轻。自觉症状明显改善。B超提示包块缩小1/3〜1/2。④无效:服药2疗程后，自觉症状及伴随症状未见改善，内诊及B超检查未见好转。给药方法：全部病例服用二十五味鬼臼丸，5粒/次，2次/R,30天为1个疗程。实验室测定方法：服药前、服药30天、服药60天、服药90天后复查血常规。统计学处理方法：釆用SAS统计软件包5.04版，t检验。结果二十五味鬼臼丸治疗盆腔炎30天，60天，90天后疗效观察，研究结果表明，二十五味鬼臼丸对盆腔炎具有较好的治疗效果，总有效率为100%。详见表lo二

5、十五味鬼臼丸治疗30例盆腔包块30天、60天、90天后的疗效观察，研究结果表明，二十五味鬼臼丸对盆腔包块具有较好的治疗效果，总有效率为100%o详见表2。二十五味鬼臼丸治疗90天后，60例盆腔包块（卵巢襄肿、子宫肌瘤）体积均明显缩小。讨论盆腔炎为妇科常见病，屮医认为：“妇人腹痛，多由正气虚弱,湿热，寒湿之邪侵袭而诱发，如经期产后不慎房事或受侵外邪，湿热之邪乘虚而入，留注胞脉。”在平吋忽视外阴清洁卫生，湿热侵注下焦而扶瘀化热，经气血脉阴滞而致。若湿热久蕴，或塞湿化热，可伴低热。黄带、赤带，少腹疼痛；若寒湿凝聚，则少腹冷痛，腰痛，隐痛，口带清稀；若血瘀凝滞，则见刺痛。痛

6、有定处，若气滞则少腹疼痛。妇科检查有明显触痛。一侧或双侧，或全下腹，但未触及包块。实验室检查：白细胞总数及屮性粒细胞高于正常，或白细胞总数正常，中性粒细胞高于正常。盆腔包块，中医名曰❷頫，指下腹部有结块，伴有痛或胀或满或出血者。❷者，坚硬不移，痛有定处；頫者推之可移，痛有定处。但彼此密切难以分割，中医认为“瘀血在脏腑经络之间强为❷痕”多与正气虚弱、血气失调有关。血瘀者多因经期产后血室正开，风寒乘虚侵入，凝滞气血。或因房室不节，余血未净与邪相搏或血气不和，皆可致瘀，瘀久则成症。七情内伤，肝气郁结，血行不畅，滞于胞中，也可结成❷頫。现代医学指良性肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢襄

7、肿等。患者可自觉小腹疼痛，拒按。有吋经量多，面色昏暗。妇科检查：下腹部…侧或双侧可触及包块，边界清晰，质中或软。可活动或推之不移，均有明显触痛。触及子宫体增大或增大不明显，或有凹凸不平感，质地略硬，有明显触痛。实验室检查：白细胞总数及屮性粒细胞在正常范围内。炎症及盆腔包块均属本虚标实之证。二十五味鬼臼丸中，以鬼臼、藏茜草、藏紫草、等藏药活血化瘀，石榴子、肉桂、巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、朱砂、枸杞子祛风镇痛，养血活血，诸药合用具有活血化瘀，祛风镇痛，为祛瘀养血寓补于消，标本标本兼治，攻补兼施之剂，发挥扶正不留瘀，祛瘀不伤正的作用。活血化瘀是祖国医学独特