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1、腹腔镜及小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效比较【摘要】目的比较腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石临床效果及安全性。方法选取我院2008年3月至2011年6月收治胆囊结石患者120例，随机分为腹腔镜组和小切口组，每组各60例，分别采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗；比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率等。结果腹腔镜组患者术中出血量，术后排气时间及住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2手术方法小切口组患者采用小切口胆囊切除术治疗，患者持续硬膜外麻醉，术前超声定位病变位置[7],作右上肋
2、缘下3cm切口，常规探查，分离胆囊与周围组织，逆行切除胆囊，术后常规使用抗生素4〜5d;腹腔镜组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，患者行全身麻醉，常规建立二氧化碳气腹，压力保持在14~15mmHg,四孔法置入腹腔镜器械，镜下探明胆囊周围解剖结构，行胆囊切除，冲洗腹腔,负压引流：8]o1.3观察指标记录患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间，同时注意术后并发症发生情况，并进行统计学分析。1.4统计学方法使用SPSS11.0软件进行统计学分析;计量资料以均数土标准差表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验；P0.05)；腹腔镜组患者术中出血量，术后排气时间及
3、住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义(P0.050.05)；腹腔镜组患者术中出血量，术后排气时间及住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；小切口组患者中术后并发症发生17例，术后并发症发生率为28.3%；腹腔组患者中术后并发症发生7例，术后并发症发生率为11.7%；腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)综上所述，与小切口治疗相比，腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床效果满意，术中出血量少，住院时间短，且并发症较少，具有临床推广使用价值。参考文献[1]杨西鹏•开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎对比观
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