米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效分析.doc

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1、米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效分析摘要：目的：全面分析米非司酮治疗子宫肌瘤的治疗效果。方法：随机选取某院42例治疗子宫肌瘤患者，患者每日口服一次12.5mg的米非司酮，三个月为一疗程。治疗之前对患者了宫以及了宫肌瘤的大小利用彩色超声进行监测。服用米非司酮治疗子宫肌瘤后，再次使用彩色超声对子宫和肌瘤大小进行监测。医务人员要定期观察患者的血常规、尿常规的变化情况、肝肾功能、治疗前后血清激素水平的变化以及雌二醇和孕酮浓度等。结果：42例子宫肌瘤患者在治疗时会出现必经情况，但是治疗过后，患者的痛经和下腹坠胀等症状会得到有效缓解和消除，并纠正了贫血。采用彩色超声对治疗后患者

2、子宫和子宫肌瘤监测后发现子宫和子宫肌瘤体积明显减小。并且卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇和孕酮浓度明显下降。结论：观察米非司酮治疗子宫肌瘤疗效中分析得出，米非司酮能够有效治疗子宫肌瘤，并取得良好治疗效果，有着较小副作用，具备着临床价值，值得推广和使用。关键词：米非司酮；子宫肌瘤；成效分析中图分类号：R711.74文献标识码：C文章编号:1005-0515(2013)8-128-01在妇科病屮，子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，生育年龄妇女发病率是24%左右，是生育年龄妇女切除全子宫的主要原因之一。而在子宫中产生的孕激素，促进了子宫肌瘤的发病率。在治疗子宫肌瘤采用米非司酮

3、时，有效抑制孕激索，降低孕激索。因此抽取某院42例治疗子宫肌瘤患者，有效分析米非司酮的应用疗效，现分析如下。1资料和方法1.1研究对象抽取某院2011年9月到2012年6月治疗子宫肌瘤患者42例。患者经过盆腔妇科检查和彩超诊断确定为子宫肌瘤。患者除了子宫肌瘤，并没有其他肿瘤。年龄31岁-50岁，平均年龄45.5岁。其中有20例患者月经量增多，8例患者痛经，8例患者贫血，6例患者压迫症状。42例子宫肌瘤患者都同意采用米非司酮治疗。在治疗Z前，患者3个月没有使用任何激素药物，同时经过有效诊断，患者没有患上子宫内膜恶性病。患者使用米非司酮时，未有禁忌症，并且肝肾、心

4、脏等器官没有严重疾病。1.2方法患者从闭经开始的第一天，就口服米非司酮，每片12.5mg,每天1次，服用一个疗程［3］。1.3观察指标密切关注患者月经、痛经等改善情况，并严格监测患者非经期下腹痛症状以及贫血情况。治疗之前，患者都采用盆腔妇科检查和彩超监测，对子宫和子宫肌瘤三维径线进行计算。对于多发性子宫肌瘤,有效计算最大肌瘤体积。按照公式4nXabc/3,对子宫和子宫肌瘤体积进行计算，其屮公式屮的&、b、c分别代表子宫和子宫肌瘤三维径线半径。有效指的是子宫肌瘤体积得到超过20%的缩小。治疗前示，耍将患者的血常规、尿常规的变化情况、肝肾功能、治疗前后血清激素水平

5、的变化以及雌二醇和孕酮浓度等采用彩色超声进行监测［4］o1.4统计学意义所得数据采用t检验，卩＜0.05,有显著差异。2结果2.142例患者治疗时均必经，患者的痛经和下腹坠胀筹症状会得到有效缓解和消除，并且纠正了患者的贫血。2.242例患者治疗前后对比中，子宫和子宫肌瘤体积相比，具有明显差异，有38例患者子宫肌瘤体积得到超过20%的缩小，人数超过90%,使用米非司酮取得良好成效。1.342例患者治疗前后对比中，子宫动脉和子宫肌瘤血管阻力指数比较屮，治疗后患者的子宫动脉血流指数明显高于治疗前，得到明显改善。治疗后患者子宫肌瘤血管阻力指数明显高于治疗前，得到明显改

6、善，具有显著差异(P<0.05)o2.442例患者均没有肝肾功能异常，用药后，雌激索和孕酮浓度得到明显降低，卵泡刺激素和黄体生成素没有显著差异。治疗前卵泡刺激素是15.6±3.3；黄体牛成素是13.9±5.3；雌激素42.3土3.9；孕酮浓度2.1±0・7[2]；治疗后卵泡刺激素是14.2±3.5；黄体生成素是12.6±4・2；雌激素24.96±5.36；孕酮浓度0.9±0.30具有明显差异。治疗前子宫大小(cm3)336.21±40.36；最大肌瘤(cm3)129.59±32.65；治疗后子宫大小(cm3)240.24±11.25；最大肌瘤(cm3)70.9

7、8±17.45.P<0.05,具有显著差异。3讨论子宫肌瘤的发生与雌激素有着很人联系，也与孕激素有着联系。在治疗患者子宫肌瘤时采用米非司酮，能与孕激索受体有效结合，将孕激索作用进行阻断，有效降低体内雌激素和孕激素。部分患者在用药后出现轻微潮热、多汗等情况，但大部分患者用药正常，这时要密切关注患者的用药情况。患者在停药示，相关人员耍加大随访力度，保证患者病情得到有效控制。患者使用米非司酮，会使子宫肌瘤能量代谢受到相关影响，同时会有效抑制孕激素受体的释放，将孕酮与其他受体结合产生雌激素效应进行阻断，缩小肌瘤体积。并且米非司酮可以降低子宫动脉和子宫肌瘤血管流量,抑制

8、子宫肌瘤的生长［1］。在本文研究数据中