海通片与多烯康治疗高脂血症120例疗效对比观察.doc

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1、海通片与多烯康治疗高脂血症120例疗效对比观察作者：刘淑荣单位：吉林省松原市中心医院药剂科【摘要】将120例高脂血症患者随机分为两组，每组&0例，分别采用海通片与多烯康治疗。临床观察结果表明：①常规剂量下，用药2周和4周后，两种药物均可显著降低TC、TG及LDL-Ch,但海通片可显著升高HDL-Ch,HlJ多烯康对HDL-Ch无显著作用；②海通片调脂效果优于多烯康，是预防冠心病和脑血管病较理想的药物。【关键词】海通片多烯康高脂血病高脂血病是导致冠心病和脑动脉硬化的主耍因素之一，采収积极有效的措施治疗高脂血病，对于冠心病及脑

2、动脉硬化的预防和治疗是至关重要的。我们于1996年9月〜1997年1月分别采用海通片与多烯康治疗高脂血症各60例，对两种药物的调脂作用进行比较，报告如下。资料与方法病历选择：按1993年7月国家卫生部制定的高脂血病的诊断标准［I］,本组120例患者均确诊为原发性髙脂血病，其中男83例，女37例，年龄32〜62岁，平均48岁。在治疗观察之前均查血脂，TC≥5.98mmol/L,TG≥1.58mmol/L,列为观察对象，均除外糖尿病及肝、肾疾病患者。治疗方法：120例患者随机为A、B两纽，A组为海通片纽，给予海通片

3、100mg,3次/0;B组给予多烯康1.35g,3次/日；疗程为4周。服药期间，患者进低脂饮食，每周抽空腹血1次查血脂，治疗观察4周。疗效判定标准：参照1993年7月中华人民共和国卫生部新药(西药)临床研究指导原则，疗效判定标准：①显效：达以下任1项者。TC下降≥20%；TG下降≥40%；HDL-Ch±升≥IOmg/dl；TC-HDL-Ch/HDL-Ch下降≥20%□②有效：TC下降10%〜20%；TG下降20%〜40%；HDL-Ch高4〜10mg/dl；TC-HDL-Ch/HDL-Ch下降10%〜

4、20%。③无效:未达到有效标准者。④恶化：达以下任1项者。TC上升≥10%；TG上升≥10%；HDL-Ch下降≥4mg/dl；TC-HDL-Ch/HDL-Ch增高≥10%o结果两纽.治疗前后血脂变化比较:海通片组用药2周后TC、TG、LDL・Ch均有显箸下降(PV0.01),HDL-Ch显著升高(P<0.05),用药4周均进一步下降或升高。多烯康纟I［用药2周后，TC、TG、LDL-Ch亦有显著下降(PV0.01),HDL-Ch无变化，用药4周后TC、TG、LDL-Ch进一步下降，HDL-Ch略升髙

5、，但无统计学意义(P>0.05),见表1=表1两组治疗前后血脂水平比较(略)海通片纽用药2周对TC和TG下降总有效率依次为87%和88%,用药4周总效率为92%和95%；而多烯康组分别为63%、73%和70%、83%。组间比较海通片组于服药4周总有效率明显高于多烯康组(PV0.01),见表2。表2两组降脂疗效例数比较(略)不良反应：两组均未见明显不良反应。讨论海通片是降血脂新药，主要成分为从海洋生物中提収的甘糖脂，能明显地降低血清总胆固醇及甘油三酯，并有升高HDL-Ch的作用，对于降低血黏度，抑制血小板的聚集反应也有一定的

6、作用，治疗高脂血症总有效率达95%,未见不良反应，临床效果满意。多烯康含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),它能抑制肝脏内脂肪酸和H油三酯的合成，促进脂肪酸的氧化，降低VLDL的合成并有加速英淸除作用［3］(朱荣昌，1994),EPA、DHA能有效地降低血脂及减少脂质的黏聚，抑制血小板的聚集反应，保护血管内皮细胞［2］,在动脉粥样硬化发生的重要环节起阻抑作用。本纽•资料观察多烯康纽•降低TC、TG作用较海通片组效果差，分析其原因，可能与用药量小有关。据资料报道，制剂随剂量増加，降脂疗效更加明显，但对HDL-C

7、h的变化几乎无影响［3］。至于増加海通片剂量能否增强英调脂效果，限于该药问壯时间较短，尚需进行深入的临床观察。【参考文献】1中华人民共和国卫生部.高脂血症诊断及治疗标准•新药(西药)临床研究指导原则,1993,7.2周继人.鱼油对高脂血症病人血脂、脂蛋白、血栓素、血小板及液流变性能的影响.江苏医药,1992,1&550.3谢玉才.脂蛋白(a)与动脉粥样硬化.国外医学——心血管疾病分册,1991,18:259.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学

8、术建议。vp>