枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床分析.doc

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1、枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床分析枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床分析［摘耍］目的观察分析枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸的疗效。方法收集我院2010年6月至2012年1月152例新生儿黄疸患儿，将其随机分成两组，治疗组与对照组各76例，两组均采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上口服枯草杆菌二联活菌颗粒，监测两组治疗前及治疗后第1天至第3天的经皮服红素，观察两组患儿黄疸消退及临床疗效。结果治疗前治疗组经皮胆红素低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0・05）；治疗后治疗组经皮胆红素有明显下降，总有效率高于对照组，差异均具有统计学意义（卩〈0・05）。结

2、论枯草杆菌二联活菌颗粒作为新生儿黄疸辅助治疗临床疗效较为满意，值得临床推广。［关键词］枯草杆菌二联活菌新生儿黄疸新生儿黄疸（NeonatalJaundice）是新生儿期常见症状之一，是因血液屮胆红素浓度升高所致，故又称新生儿高胆红素血症。由于新生儿胆红素代谢特点，约60%的足月儿和80%的早产儿可出现生理性黄疸【1】，占住院新生儿的30%-40%。但有相当一部分新生儿黄疸是病理性的，可能是新生儿严重疾病（如溶血症、败血症等）的首发体征。如不重视，就可能延误诊治，如为未结合胆红素升高为主，如不及时救治，胆红素可能沉积大脑形成胆红素脑病（也称核黄疸）重则导致新生儿死亡，轻则留下神经系统

3、严重后遗症【2】。大量资料表明，造成严重高胆红素血症的主耍原因是对黄疸的认识不足，包括家长的认识不足、医务人员的重视不够、缺乏有效的评估和随访措施等［3］o故临床治疗仍十分重耍，我院收集2010年6月至2012年1月的152例新生儿黄疸患儿采用枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗，临床疗效满意，现报告如下：1、资料与方法1.1-般资料收集我院2010年6月-2012年1月住院治疗的152例新生儿黄疸患儿，所有病例均符合新生儿黄疸的诊断标准［4］,不含先天性胆道闭锁、新丰儿肝炎、梅毒、巨细胞病毒感染。按入院吋间（奇数口期为治疗组，偶数U期为对照组；如2010年6月1口入院患儿入治疗组，6月2

4、FI入院患儿入对照组）将其随机分成两组,其中治疗组和对照组均为76例：治疗组76例患儿中男39例，女37例，胎龄32-42周，龄1-22天。对照组76例患儿屮男40例，女36例，胎龄32-42周，FI龄1-22天；两组在性别、胎龄、H龄、黄疸出现时间、经皮胆红素值及病因基本类同，具有可比性。1・2治疗方法治疗组及对照组均采用常规治疗，包括光疗、口蛋口、丙种球蛋口、应用肝酶诱导剂及抗感染等。治疗组在常规治疗基础上，加用（北京韩美药品有限公司生产的，规格：每袋装lg,批号：国药准字S20020037）枯草杆菌二联活菌颗粒门服，每次1/2包，用30°C温开水溶解喂服，每天2次，共5天。而

5、对照组仅采用常规治疗，不加用其他门服药物。1・3检测指标使用经皮胆红素监测仪（南京理工大学科技咨询开发公司生产的II类BF型号品牌）检测两组患儿治疗前及治疗后第1天至第3天的经皮胆红素水平，并比较两组患儿胆红素消退情况及临床疗效。1.4统计学分析数据采用SPSS13.0统计学软件分析处理，计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.5疗效的判断［5］：①显效：新生患儿总胆红素水平降至205.2umol/L以下，黄疸症状消退；②有效：新生患儿总胆红素水平降至205.2umol/L以下，黄疸症状明显改善；③无效：患儿总胆红素水平无明显改变未降至

6、205.2umol/L以下，黄疸症状无改善甚或加重。2、结果1.1治疗前两组经皮胆红素比较,治疗组为276.844.2umol/L,对照组为281.246.Inmol/L,治疗组经皮胆红素低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；经治疗后治疗组患儿第1天经皮胆红素为186.450.2Pmol/L,第2天为124.346.2umol/L,第3天为62.220.8umol/L,对照组患儿第1天经皮胆红素为22468.4umol/L,第2天为178.152.4umol/L,笫3天为126.431.7umol/L,治疗后第1天至第3天，治疗组经皮胆红素下降均优于对照组，见表1；