奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效观察.doc

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1、奥硝瞠治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效观察【摘要】目的:探究奥硝卩坐在厌氧菌性盆腔感染中的治疗效果。方法:择取2013年5月到2016年5月期间由某医院收治的60例PA1患者,按照用药的不同分组:使用奥硝“坐的半数患者归入研究组,使用替硝卩坐的半数患者归入对照组。组间对比治疗效果。结果:疗效:研究组93.33%,对照组73.33%;不良反应率:研究组16.67%,对照组43.33%。研究组均优于对照组,统计学有差异(P〈0.05)。结论:奥硝卩坐对PAI有显著疗效,安全可靠。【关键词】盆腔感染;厌氧菌性;奥硝卩坐

2、;替硝卩坐;临床疗效;不良反应【屮图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2016)03-0030-02女性生殖器官与周边的结缔组织若因感染而发生脓肿等炎症现象,则可视之为盆腔感染。若导致感染的细菌为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌等厌氧菌,则可判定为PATo对于女性患者而言,PAT的危害极大,不仅会给患者生活工作造成负面影响,还会损害患者的生殖健康乃至生育能力。本文选择奥硝卩坐与替硝卩坐两种消极咪噪类药物,试对比其临床疗效。1资料与方法1.1一般资料择取2013年5月到2016年5月期间由某医院

3、收治的60例PAT患者,按照用药的不同分组:使用奥硝呼的半数患者归入研究组,使用替硝卩坐的半数患者归入对照组。对比患者资料:①研究组:年龄最小24岁,最大44岁,平均(34.48±3.66)岁;病程最短1个月,最长4个月,平均(2.56±0.67)个月。②对照组:年龄最小25岁,最大43岁,平均(34.33±3.51)岁;病程最短2个月,最长4个月,平均(2.64±0・88)个月。两组患者就上述资料而言并无统计学差异(P〉0.05),可行统计学对比。1.2方法对照组使用替硝卩坐(生产厂商:湖北广济药业;国药准字

4、:H10950092)进行治疗,将500mg的替硝呼与200mL的氯化钠注射液混合,以静脉滴注的方式在30〜60分钟内为患者完成给药,频率为每日2次,疗程为7日。研究组使用奥硝卩坐(生产厂商:商丘龙兴制药;国药准字:1120163025)进行治疗,将500mg的奥硝呼与200mL的氯化钠注射液混合,以静脉滴注的方式在30〜60分钟内为患者完成给药,给药频率与疗程长短与对照组完全相同。1.3观察指标疗效与不良反应是本文的两项观察指标,其中疗效可作如下判定:(1)显效:体温恢复正常,下腹无肠鸣音,阴道无触痛,走动时

5、无盆腔痛,阴道分泌物不再呈脓性,超声可见盆腔脓肿不再存在;(2)有效:体温趋于正常,下腹肠鸣音减弱减少,阴道触痛与走动盆腔痛明显缓解,脓性阴道分泌物减少,超声可见脓肿消失50%以上;(3)无效:相关体征或症状无改善,超声下未见脓肿冇改善[1]。※总有效率即有效率、显效率Z和。1.4统计学方法参与实验研究的患者,其临床所得相关数据均行软件包一一SPSS19.0加以检验。计数资料采取5,%)表示,并行卡方值加以检验。两组实验所得数据,经统计计算为P<0.05,则表明分组效果具有明显差异。2结果2.1疗效见表1,研究

6、组总有效率高达93.33%,对照组仅73.33%,研究组疗效优于对照组,统计学有差异(X2二4.32,P=0.04<0.05)□2.2不良反应见表2,研究组的总不良反应率仅16.67%,对照组则高达43.33%,研究组远远低于对照组,统计学有差异(X2二5.08,P二0・02〈0・05)。3讨论当前,临床治疗PAI的主流药物为硝基咪哇类药物,这类药物可以强效杀灭厌氧菌及大多数的抗原生质。如本文中对照组使用替硝呼,这种消旋体可以在无氧环境下发生还原反应,产生氨基或硝基,其与自由基发生作用,对厌氧菌的细胞DNA造成

7、破坏,使其无法转录、复制,最终导致其死亡[2]。而研究组使用的奥硝n坐是替硝n坐的衍生化合物,作为单一对应体,其活性要优于替硝呼,在病菌杀灭效果上要优于替硝卩坐(研究组93.33%〉对照组73.33%)o此外,替硝“坐具有神经毒性,可使患者出现头晕、嗜睡等不良反应表现,而奥硝n坐的生物代谢性耍优于替硝n坐,药理毒性则弱于替硝卩坐。故替硝卩坐在安全性上也不如奥硝哩(研究组16.67%〈对照组43.33%)o由此可见,奥硝哇的临床应用价值耍高于替硝n坐,更适合临床使用。结语:奥硝卩坐具有强效抗菌作用,可以有效清除厌

8、氧菌,对盆腔感染患者有显著治疗效果,临床可将此药作推广使用。参考文献:[1]黄华,魏振玲,郭瑞霞,等•奥硝卩坐治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床研究[J]・中华医院感染学杂志,2016,26(01):172-174.[2]陶莉莉,李惠芳,樊云•奥硝醴治疗厌氧菌性盆腔感染的临床研究[J]•中华医院感染学杂志,2015,25(03):681-682,685.

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