复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的临床体会.doc

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1、复方甘草酸昔治疗寻常性银屑病的临床体会摘要:目的观察分析复方甘草酸昔治疗寻常性银屑病的疗效。方法选取我院2012年1月〜2014年1月收治的184例寻常性银屑病患者作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对对照组的92例患者给予2%普鲁卡因注射液20mL,确保Id静滴1次，对观察组的92例患者给予复方甘草酸昔40mL,确保Id静滴1次，两组患者用药2w后，对其进行疗效的观察和对比。结果观察组各项指标均优于对照组，P<0.05o结论在对寻常性银屑病患者进行治疗的过程中，在传统常规综合治疗的前提下，对其加用复方甘草酸昔，无明显的副

2、作用，且疗效更好，应当推荐使用。关键词：寻常性银屑病；复方甘草酸昔；疗效作为一种较为顽固的皮肤病，在治疗寻常性银屑病方面，近年來出现了较多的治疗方法，但无1例外都存在疗效欠佳的短板［1］。而复方甘草酸昔作为屮西药复方制剂，在作用方面体现为能抗炎症、免疫调节，针对此，我院选择收治的184例寻常性银屑病患者作为研究对象，在对其分组的情况下，对其中的92例患者采用了复方甘草酸昔治疗，疗效显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院研究的对象为2012年1月〜2014年1月收治的184例寻常性银屑病患者，以往曾接受中西药及外用药物

3、治疗，但后续观察发现疗效并不好，其中的很多患者出现了病情反复发作的情况。其中男102例，女82例，患者的平均年龄为（38.6±11.2）岁，病程6个月〜15年,其中24例在1年内，74例在1〜5年内，60例在6~10年内，26例在10年以上，进行期122例，62例为静止期，皋于研究的需求，我院将患者均分为対照组和观察组，且两组在病程、性别等一般资料方面比较不具统计学意义（P〈0・05）。1・2方法此次研究中，对于对照组的92例患者，我院对其治疗的具体操作为：将维生素C注射液3.0g及2%普鲁卡因注射液20mL加入500mL的生

4、理盐水中，对患者进行1次/d静滴；对于92例观察组的患者，我院的治疗方式为：在500mL生理盐水或5%葡萄糖注射液中加入40mL复方甘草酸昔注射液（华北制药股份有限公司，国药准字H20083799）,并对患者进行1次/d静滴。此外，对两组患者均口服郁金银屑片（西安正大制药有限公司，国药准字Z61021428）5片,3次/d,氯雷他定片（万特制药（海南）有限公司，国药准字1120060402）10mg,1次/d,且患者连续用2w为1疗程，且患者治疗期间，应当严格遵医嘱，不食用海鲜、辛辣食物，还要注意戒酒[2,3]o1.3疗效判定

5、标准本次研究中，我院运用PASI评分进行患者皮损（鳞屑、瘙痒、红斑、浸润）面积及严重程度评估，并在改善率的计算方而，有效结合了一卫生部推荐临床疗效评分标准[4],改善率$90%为痊愈，改善率260%则为显效，另外，改善225%视为进步，最后改善率〈25%,则被视为无效。痊愈率加显效率即为有效率。1.4统计学分析本次研究中，我院在数据的统计分析方面运用了SPSS17.0软件，检验率的比较采用？字2进行，组间差异比较具有统计学意义用P

6、34.79%和50.00%,而対应观察组的这两组数据分别为69.57%和86.96%,相比之下,显然观察组的疗效更显著（？字2=16.198,P<0.005）,见表1。2.2患者治疗后的副作用情况在此次治疗前，我院对全体患者作了心电图、肝肾功能及血尿常规检查，全体患者均没出现异常情况，经我院用两种不同的方式治疗两组患者后，对照组个别女性患者月经量偏多，而观察组屮，出现了有轻度恶心、呕吐反应患者4例，经观察诊断继而用维生索B6针及胃复安处理后，此4例患者的症状消失，口两组均未停药并继续治疗，以确保治疗的完善性。3讨论临床医疗发展

7、过程中，作为一种慢性炎症性皮肤病，寻常性银屑病病因复杂易复发。以往有研究证实，细胞介导的自身免疫与寻常性银屑病关系较大，口会表现出机体的细胞免疫、补体功能及对应的体液免疫均会出现异常，是一种以T淋巴细胞为主介导的皮肤病。复方甘草酸昔作为一种甘草次酸的聚合物，其内部包含了甘草酸昔的三菇化合物中皂貳和2个分子的葡萄糖醛酸，廿草次酸这种药理活性单位具备了糖皮质激素样作用，且不会出现严重的副作用，在治疗屮具有抗病毒、免疫激活及抗肿瘤和醛固酮、抗炎、抗变态反应等诸多作用，对于T细胞活性调节意义重大，H能对亢进的毛细血管通透性形成抑制作用

8、，活化NK细胞，并诱发C-干扰素产生，对你人体能体现出具其抑制人体补体的作用。综合以往的相关报道看来，一些认为此种药物治疗存在一定的缺陷，主要表现为循环T淋巴细胞及多种免疫学紊乱，慕于此，其认为免疫异常与银屑病的发生存在一定的关系，综合而言，复方廿草酸苗激素样副作用少见，且只