阿司匹林肠溶片联合辛伐他汀治疗冠心病效果观察.doc

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1、阿司匹林肠溶片联合辛伐他汀治疗冠心病效果观察摘要：目的讨论联合使用阿司匹林肠溶片以及辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选择我院2013年2月〜2014年6月所收治的72例冠心病患者进行研究，平均分为观察组和对照组。对照组单纯使用辛伐他汀进行治疗，观察组在对照组基础上联用阿司匹林进行治疗，比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的75.00%,差异显著，比较有统计学意义（P〈0.05）。结论联合阿司匹林肠溶片联合辛伐他汀治疗冠心病可对血小板的沉积与聚集进行有效抑制，大幅降低高密度脂蛋白胆固醇的含量，进而增加冠状动脉的灌注量

2、，改善患者血管的内皮功能，进而强化治疗效果，提高治疗有效率，应舟效果显著，值得进一步进行推广。关键词：阿司匹林；辛伐他汀；动脉粥样硬化；血管内皮功能冠心病是临床常见病，主要由血管发生动脉粥样硬化进而诱发器官病变所导致，大量临床研究证实阿司匹林在该病的防治过程中具有重大作用，可以显著减少不良血管问题的出现，是防治冠心病的有效手段［1］。而他汀类药物具有稳定粥样斑块以及降低低密度脂蛋白与总胆固酵含量的作用，同样具有预防〃心血管〃疾病的功效［2］。本文主要选择我院2013年2月〜2014年6月所收治的72例冠心病患者进行研究，将辛伐他汀单独治疗冠心病的效果与阿司匹林肠溶片

3、联合辛伐他汀的治疗效果进行对比，以此讨论两种药物的联用治疗冠心病的临床疗效，现将详细情况整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究所选冠心病病例均为我院2013年2月〜2014年6月收治，共72例。所有纳入研究的患者均符合世界卫生组织所制定的冠心病准断标准[3],采用随机数字表方法将患者平均分为观察组和对照组，每组均为36例。观察组中男16例，女20例，年龄在54〜81岁，平均（67.4±5・6）岁。病程在2~6年，平均为（4.2±0.4）年。对照组中男15例，女21例，年龄在57〜79岁，平均（66.8土6.3）岁。病程在3〜7年，平均为（4・4±0.6）年

4、。两组患者在年龄、性别构成以及冠心病病程等方面无明显差异（P>0・05）,可以进行对比。1・2方法对照组单纯使用辛伐他汀进行治疗，单次服用剂量为20mg,于每日晩间口服，治疗时间为28d°观察组在对照组基础上联用阿司匹林肠溶片进行治疗，其中辛伐他汀的用法与用量均与对照组相同。阿司匹林的单次用量为lOOmg,也是于每FI晚间口服，治疗时间也与对照组相同。需要主义的是，两组患者在治疗期间不可使用其它具有〃抗血小板〃以及〃降脂〃功效的药物。1.3判定标准于两组患者治疗前后分别进行心电图检查，观察心电图变化情况。参照1993年所颁布的《心血管系统药物临床研究指导原则》对两组

5、患者的治疗效果进行判定，具体判定标准如下：患者由于劳累而导致冠心病发作的次数以及所使用硝酸甘油的量与治疗前相比减少超过80%,心电图检查结果显示患者静息时的心电图ST段以及T波均恢复正常,为显效；患者冠心病的发作次数以及所使用硝酸甘油的量与治疗前相比减少量在50%〜80%,并且静息时的心电图ST段下降幅度超过O.lniv,T波倒置变浅超过50%,为有效；患者冠心病的发作次数以及所使用硝酸甘油的量与治疗前相比减少量不超过50%并口静息时心电图的ST段以及T波均无明显变化，为无效。显效以及有效患者之和占该组患者总百分率计为治疗总有效率。1.4统计学方法整理并汇总后所得数

6、据后使用统计学软件SPSS17.0进行分析与处理，治疗总有效率采用百分率（％）表示，进行x2检验，P<0.05时代表差异具有统计学意义。2结果观察组患者的治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的75.00%,差异显著，比较有统计学意义（P〈0.05）,见表1。3讨论随着社会的不断发展，人们的生活口益盲目并且所承受的工作压力也在不断增大，再加上生活方式以及饮食习惯的变化，冠心病的发病率正在不断升高，其是冠状动脉性心脏病的简称，对人们的正常工作以及生活质量造成较大影响。找到该病的有效治疗药物对改善人们的生活质量具有重要意义。不少业内专家都认为，长期服用阿司匹林可有效

7、预防心脑血管疾病的出现，降低该类疾病的发病率［4］。有调查研究证实，服用75mg~325mg/d左右的阿司匹林，心血管类疾病的发病率可降低23%左右，病死率可降低18%左右，而非致死性心肌梗塞的发病率则可以降低35%左右。因此与单纯使用辛伐他汀治疗冠心病相比，联用阿司匹林与辛伐他汀进行治疗可以取得更好效果。本次研究中的观察组同时使用以上两种药物进行治疗，结果显示治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的75.00%。原因在于他汀类药物属丁轻甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，具有其抑制作用来降低血液中总胆固醇的含量，通过降低脂质水平来发挥增强血管屮动脉粥样斑块的稳定