临床执业医师历年试题考点纵览——生理学

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1、临床执业医师历年试题考点纵览——生理学第一篇生理学第一章细胞的基本功能【考纲要求】1.细胞膜的物质转运功能：①单纯扩散；②易化扩散；③主动转运；④出胞和入胞。2.细胞的兴奋性和生物电现象：①静息电位和动作电位及其产生机制；②兴奋的引起：阈值、阈电位和峰电位的引起；③兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。3.骨骼肌的收缩功能；①神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；②骨骼肌的兴奋-收缩耦联。【考点纵览】1.生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖。2.判定兴奋性高低的指标-阈值（阈强度）：刚能引起组织产生动作电位的最小刺激

2、强度。兴奋性与阈值成反变关系，即阈值越高，兴奋性越低，反之兴奋性越高。3.细胞膜的物质转运方式包括四种：单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞、入胞。人体内绝大多数的物质转运属于主动转运。钠泵活动的意义：①造成细胞内高K+，为许多代谢反应所必需；②防止细胞水肿；③建立势能储备，供其他耗能过程利用。4.细胞的生物电现象主要包括静息电位和动作电位。静息电位是指细胞在安静时存在于细胞膜两侧的电位差，主要由K+外流形成。动作电位是指可兴奋细胞在受到有效刺激后，在静息电位的基础上，细胞膜两侧发生的迅速而短暂的、可扩布的电位变化。上升

3、支由Na+内流产生，下降支为K+外流产生。能引起动作电位的临界膜电位数值称为阈电位。5.无髓神经纤维上动作电位是以局部电流的方式传导，而在有髓神经纤维动作电位呈跳跃式传导。传导的特点为双向性、安全性、不衰减性。6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程：运动神经纤维产生动作电位，其末梢释放Ach，与终板膜N2受体结合，使骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。把肌细胞的兴奋和肌细胞的收缩连接在一起的中介过程，称为骨骼肌的兴奋-收缩耦联，耦联的最重要物质是Ca2+.【历年考题点津】1.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由

4、于A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用答案：D2.细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+答案：B3.神经-肌肉接头处的化学递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.γ-氨基丁酸答案：C4.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟位的幅度将A.均增大医考课程团i购培训I果B.均减小C.前者增大后

5、者减少D.前者减少后者增大E.前者减小后者不变答案：B5.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用答案：B6.神经细胞动作电位的幅度接近于A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案：E7.根据Nernst公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响医考课程团i购培训I果A.K+浓度B.Cl-浓度C.温度D.

6、pHE.缺氧答案：B8.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+答案：A9.在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱脂酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶答案：C10.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是医考课程团i购培训I果A.安静时K+比Na+更易透过细胞膜B.兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜C.K+的不断外流和Na+的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动答案：E

7、11.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变答案：D【解析】本章主要考查静息电位、动作电位概念和产生机制及神经-骨骼肌接头处兴奋的传递。第二章血液【考纲要求】1.血液的组成与特性：①内环境与稳态；②血量、血液的组成、血细胞比容；③血液的理化特性。2.血细胞及其功能：①红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子

8、；②白细胞生理：白细胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能；③血小板的数量及其在生理止血中的作用。3.血液凝固和抗凝：①血液凝固的基本步骤；②主要抗凝物质的作用。医考课程团i购培训I果4.血型：①血型与红细胞凝集；②ABO血型系统和Rh血型系统。【考点纵览】1.细胞外液是细胞的生存环境，称为内环境。内环境的理化性质保持相对恒定的状态