临床执业医师历年试题考点纵览--药理学

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1、临床执业医师历年试题考点纵览——药理学第一章药物效应动力学【考纲要求】1.不良反应：（1）副反应；（2）毒性反应；（3）后遗效应；（4）停药反应；（5）变态反应；（6）特异质反应。2.药物剂量与效应关系：（1）半数有效量；（2）治疗指数。3.药物与受体：（1）激动药；（2）拮抗药。【考点纵览】1.副作用与毒性反应的区别？2.何谓后遗效应、停药反应？3.治疗指数的概念与意义？4.何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药？【历年考题点津】1.药物的副反应是A.难以避免的B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性高所致E.与药物

2、治疗目的有关的效应答案：A2.有关药物的副作用，不正确的是A.为治疗剂量时所产生的药物反应B.为与治疗目的有关的药物反应C.为不太严重的药物反应气D.为药物作用选择性低时所产生的反应E.为一种难以避免的药物反应答案：B（3～4题共用备选答案）A.快速耐受性B.成瘾性C.耐药性D.反跳现象E.高敏性3.吗啡易引起答案：B4.长期应用氢化可的松突然停药可发生答案：D第二章药物代谢动力学【考纲要求】1.首关消除。2.血脑屏障和胎盘屏障。3.生物利用度。4.一级消除动力学和零级消除动力学。医考课程团购培训A果【考点纵览】1.什么是首关消除？2.舌下给药和肛

3、门给药有无首关消除？3.脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。4.何谓生物利用度？5.一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。【历年考题点津】1.用药的间隔时间主要取决于A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度答案：D2.按一级动力学消除的药物特点为A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2～3个t1/2后可基本清除干

4、净医考课程团购培训A果答案：B3.一级消除动力学的特点为A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度高低有关答案：E第三章胆碱受体激动药【考纲要求】毛果芸香碱的药理作用和临床应用。【考点纵览】1.毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛（近视）。2.用途：对闭角型青光眼疗效较好。对开角型青光眼也有一定疗效。【历年考题点津】1.毛果芸香碱对眼睛的作用为A.扩瞳、调节麻痹B.扩瞳、升高眼内压C.缩瞳、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压E.缩瞳、升高眼内压

5、医考课程团购培训A果答案：C2.毛果芸香碱滴眼可引起A.缩瞳，眼内压升高，调节痉挛B.缩瞳，眼内压降低，调节麻痹C.缩瞳，眼内压降低，调节痉挛D.扩瞳，眼内压升高，调节麻痹E.扩瞳，眼内压升高，调节痉挛答案：C第四章抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药【考纲要求】1.易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用。2.新斯的明的临床应用。3.难逆性抗胆碱酯酶药的毒理作用机制和急性中毒。4.碘解磷定的药理作用及临床应用。【考点纵览】1.胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶，使突触间乙酞胆碱堆积，产生N样、M样作用。2.为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，新斯的明的临床应用。3.有机磷

6、酸酯中毒的机制？4.有机磷酸酯急性中毒的临床表现，哪些为M症状？哪些为N1症状？哪些为N2症状？5.胆碱酯酶复活药——碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，迅速解除N2样症状；对M样症状效果差。应尽早给药。【历年考题点津】医考课程团购培训A果1.有机磷酸酯类急性中毒表现为A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大答案：D第五章M胆碱受体阻断药【考纲要求】1.阿托品的药理作用和临床应用。2.阿托品的不良反应及中毒。【考点纵览】1.阿托品的药理

7、作用及临床应用。2.阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。3.阿托品用于有机磷酸酯中毒的抢救时能缓解哪些症状？第六章肾上腺素受体激动药【考纲要求】1.去甲肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应。2.肾上腺素的药理作用和临床应用。3.多巴胺的药理作用和临床应用。4.异丙肾上腺素的药理作用和临床应用。医考课程团购培训A果【考点纵览】1.去甲肾上腺素激动α、β1受体，对β2受体几乎无作用。2.肾上腺素激动α、β1、β2受体。3.何谓"肾上腺素作用的翻转"？4.多巴胺能选择地激动α、β1、β2、DA受体，小剂量激动DA受体占优势，大剂量激动α受体

8、占优势。5.异丙肾上腺素只激动β1、β2受体，对α受体无激动作用。【历年考题点津】1.异丙肾上腺素的作用有A.收缩血管、舒