血液黏度测量方法及质量控制

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1、维普资讯http://www.cqvip.com±主查蠢塑!ofnl!raicionalandWesternMedicine2005年第3卷第16期·1499·高，可不必停化疗药物，但界线不好确定。胆汁酸的生物合【参考文献】成、分泌、摄取、加工转化都与肝细胞有密切关系，当肝实质1王萱．55例肺结核患者血液流变学及免疫球蛋白分析．右江民细胞损伤时表现出TBA浓度的增高。由此可见TBA的族压学院学报，1999，21(2)：194—195．测定为临床医生对治疗方案的制定及调整提供了一个较好2孙斌，肖德强，鲁力，等．肺结核患者营养状

2、况研究．广西医学，2002，24(11)：1727—1729．的依据。3赵凤芹，王江滨．抗结核药物诱导肝损伤的评价．国外医学·呼总之，血清总胆汁酸的测定，即可消除患者、医生对常吸系统分册，2003，23(6)：322—323．规肝功能实验结果的疑虑，也可为临床医生对治疗方案的4康格非．临床生物化学和生物化学检验．北京：人民卫生出版制定及调整提供依据，因此，血清总胆汁酸与常规肝功能可社，2001，235—237．同时测定，是肺结核化疗过程中监测药物性肝损伤的重要(收稿日期：2005—07—04)(编辑：晓青)指标。血液黏度测量

3、方法及质量控制贾玉敏【中图分类号】R730．43【文献标识码】B【文章编号】1726—6424(2005)16—1499—02随着血液流变学理论研究的不断深入及其测试技术的度，因此取血不能溶血，同一批或相比较样本应同一温度，不断发展，越来越多的医院及研究单位开始重视这一极具较毛细管测定指标完善，质量监控可靠。临床价值的测试手段在医疗检测中的重要作用。在众多血血液黏度与切变率有着密切关系，因此很多专家建议，液流变学指标中，血液黏度作为可为临床诊疗提供指征的血液黏度的测定应包括较广阔的切变率范围，理想工作范重要指标之一，其检测已

4、被广泛开展，本文就近几年血液黏围应包括1—200S的切变率。一般来讲锥板式黏度计可度的测量方法和质量监控研究状况探讨如下。以提供精确的切变率，而毛细管反映的是平均切变率，因此1血液黏度测量方法及仪器的种类测定全血黏度以选择旋转式黏度计为佳，而血浆黏度为牛自从2O世纪8O年代血液黏度测定应用于医学临床以顿流体，可以选择毛细管黏度计。来，血液黏度测量方法也经历了几种方法的比较和改进，逐对于初始工作的黏度计应进行精度检验和稳定性实渐有了统一认识，目前，国内较为普遍应用的主要有毛细管验，即定标。目前一般采用已知黏度的标准牛顿油检验仪

5、黏度计和回转式黏度计，它们各有其优势和不足。器，必要时应校准，合格的黏度计测定同一样本，其偏差低1．1毛细管黏度计此型黏度计主要根据哈根一泊素叶切应<1％，高切应<2％。稳定性实验是采用同一标本压定律而设计，如果控制相同的体积、压差、管径及管长，则流积(40％～45％)测定1O次不同切变率下的全血黏度，计体黏度与流过一定管长所用的时间成正比。此型黏度计对算各切变率下的变异系数，要求为低切CV应<5％，高切于牛顿流体，如血浆黏度较好。应<2％。1．2回转式黏度计回转式黏度计主要有圆筒式黏度计2．2采血技术及血液处理采血及血液处

6、理不当均可造和锥板式黏度计2种，圆筒式主要根据液体在两个同轴圆成血液黏度的明显误差，包括采血及实验中的空针、针头、筒旋转过程加在内筒壁上的扭力矩换算成黏度。锥板式主吸管、吸头、试管等，同时实践证明采血时压脉带压力大小、要由一个圆平板和一个同轴圆锥组成，通过测量液体加在血管受压时间、抽血时间及力量均应严格控制，避免异常高圆锥上扭力矩换算成液体的黏度。的切应力对红细胞的破坏。这2型回转式黏度计一般均采用循环水浴保温，因锥抗凝剂目前认为肝素及乙二胺四乙酸二钠为最理想，板式黏度计在质量上比较稳定，测定指标比较广泛，因此，抗凝剂多用固

7、体粉末或液体烘干物。在各大医院更为实用。采血后影响血液黏度测定的主要因素是贮存时间和温2血液黏度测定的质量保证度，取血后一般应立即进行测定(10—20min后测定为宜)，血液黏度是血液组成及其性质的综合表达，除受诸多常温血样贮存不应超过4h，4℃可延长至12h，不能冰冻保黏滞因素影响外。采血技术、抗凝方式、测试方法以及测试存，时间过长而液黏度增高。测量时必须混匀。防止沉淀仪器和相关条件等对血液黏度的测定也有复杂的影响，因造成取样不准。此，血液黏度的测定必须严格遵守操作规程，不断改进和完2．3实验温度血液黏度测定的实验温度建议

8、在37℃进善操作技术，使之达到标准化和规范化。特别强调以下几行，如无条件可于25℃进行，血样恒温必须控制在±0．5℃点。以内。2．1仪器的选择与定标毛细管型与锥板式黏度计比较，2．4正常值血液黏度的正常值受许多因素的影响，如地锥板式更为稳定，毛细管应严格控制温度，对毛细管的清洗区性(如南北