抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术临床分析.doc

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1、抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术临床分析［摘要］目的探讨抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床效果。方法选取我院2015年8月〜2016年11月收治的80例抗青光眼滤过术后白内障患者，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组，各40例。观察组采用超声乳化白内障吸除术治疗，对照组采用小切口白内障囊外摘除术治疗，比较两组的临床疗效。结果两组的视力改善情况比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的眼压比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意（P0.05）.Therewasnosi

2、gnificantdifferenceinintraocularpressurebetweenthetwogroups（P>0.05）.Theincideneerateofcomplicationoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup,withsignificantdifferenee（PO.O5）,具有可比性1.2方法观察组采用超声乳化白内障吸除术进行治疗，具体方法如下：手术前1h通过复方托品酰胺眼药水帮助患者散瞳，通过2%利多卡因进行球周麻醉。在患者的鼻部

3、上方角膜缘作1.75inmX3.20抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术临床分析［摘要］目的探讨抗青光眼滤过术后行超声乳化白内障吸除术的临床效果。方法选取我院2015年8月〜2016年11月收治的80例抗青光眼滤过术后白内障患者，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组，各40例。观察组采用超声乳化白内障吸除术治疗，对照组采用小切口白内障囊外摘除术治疗，比较两组的临床疗效。结果两组的视力改善情况比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的眼压比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意（P

4、0.05）.Therewasnosignificantdifferenceinintraocularpressurebetweenthetwogroups（P>0.05）.Theincideneerateofcomplicationoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup,withsignificantdifferenee（PO.O5）,具有可比性1.2方法观察组采用超声乳化白内障吸除术进行治疗，具体方法如下：手术前1h通过复方托品酰胺眼药水帮助患者散瞳，通过2

5、%利多卡因进行球周麻醉。在患者的鼻部上方角膜缘作1.75inmX3.20inm隧道切口，向患者前房中置入部分粘弹剂，通过自制破囊针头按直径5mm进行连续环形撕囊,如果患者的前囊膜机化增厚，则可以利用囊膜剪进行辅助。采用注水针头向前囊膜下注水，进行水化分离。通过拦截劈裂或者分而治之的方法粉碎晶状体核，并将晶状体皮质灌注抽吸完全。在前房和囊袋中放入粘弹剂，同时将硅凝胶折叠式人工晶状体植入进囊袋中。米用0.5%的毛果芸香碱缩小患者瞳孔。术后，如果患者岀现前房形成较差的情况，可以利用10-0尼龙缝❷水平缝合隧道伤口。对照组采用手法小切口

6、白内障囊外摘除术进行治疗，具体方法如下：术前准备以及麻醉方法与观察组相同。先在6点位置进行穿刺，作出辅助切口，接着在患者颖侧3点位置角膜内1mm左右处作出1.5mmX2mmX5.0mm的透明角膜隧道切口。向前房进行穿刺，并置入适量的粘弹剂，作直径6.0mm左右的连续环形撕囊。如果患者存在虹膜部分粘连或瞳孔小环形粘连的情况，则在注入粘弹剂的同时要分离粘连，接着在囊膜剪的辅助下剪出瞳孔区膜，并结合患者实际情况扩大瞳孔。通过水化分离的方式对前房进行移植，同时在核前注射适量的粘弹剂，在核后注入大量粘弹剂，选择合适的显微虹膜恢复器以及圈匙

7、将核娩出。接着对皮质进行注吸，注入适量粘弹剂，植入人工晶状体。该手术的切口封闭较好，因此不需要进行针对性的缝合患者术后第2天要打开敷料，通过抗生素、糖皮质激素以及非笛体镇痛剂类眼药水对患者进行护理，给予抗生素联合地塞米松进行静脉滴注，持续5-7do每日要对患者进行扩瞳，根据患者实际情况制订疗程，一般维持2周以上1.3观察标准比较两组的视力、眼压以及并发症情况1.4统计学分析采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用%2检验，以P0.05)(表1)2.2两组眼压的比较

8、观察组的眼压为(14.35±2.09)minHg,对照组的眼压为(15.65+3.61)mmHgo两组治疗后的眼压均处在正常范围内，差异无统计学意义(t二1.971,P>0.05)2.3两组并发症发生率的比较观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P本