血脂及胆红素水平与冠心病相关分析

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1、中国误诊学杂志2010年9月第1O卷第25期ChinJMisdiagn，Sep2010Vol10No．2561O9血脂及胆红素水平与冠心病相关分析王永珍，吴元健，金一【摘要】目的探讨血脂、胆红隶水平与冠心病的相关性。方法使用全自动生化仪分别检测66例冠心病与40例健康志愿者血脂、胆红素水平。结果冠心病组血脂、胆红素水平与健康组比较，有统计学意义(P<0．05)。结论血脂及胆红素水平的检测可用于冠心病的评估。【主题词】冠状动脉疾病／血液；胆红素／血液；脂类／血液【中图分类号】R541．404．6【文献标识码】A【文章编号】1009—6647(2010

2、}25—6109—02冠心病是临床上较常见的一种疾病，其发病率和病死率很2．2冠心病组与健康对照组总胆红素、直接胆红素、间接胆红高叫。血脂分析对于临床高血脂症和动脉粥样硬化(AS)性心素测定结果见表2。血管病(如冠心病)的危险评估和防治具有重要意义。笔者表2冠心病组与健康对照缉胆红素结果比较lmmol／L)对66例冠心病患者的血脂(TC、TG、HDL—C、LDL—c)，血清胆红素进行了检测，并与4o例健康志愿者之结果比较，现总结如下。注：与对照组比较，’P<0．05。1资料与方法表2显示：冠心病组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素较1．1一般资料冠心

3、病患者66例，均为我院患者，符合WHO健康对照组减少，差异有统计学意义(P<0．05)。冠心病诊断标准。男38例，女28例，年龄54～78(平均6O．4)岁；健康对照组4O例，为本院健康职工体检人群，男24例，女3讨论16例，年龄24~56(平均42．2)岁。以上对象均为清晨空腹采我国于1997年参考国外经验并结合国内实际情况组织制血。定了“血脂异常防治建议”，其中TC、TG、HDL-C和LDL-C等1．2使用设备HITACHI7600—010全自动生化分析仪。4项血脂指标的合适范围和升高水平的划分为临床冠心病危险1．3方法胆固醇(Tc)、甘油三酯

4、(TG)、高密度脂蛋白胆固个体的筛选提供了具体标准。醇(HDL_C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素、直接胆结果表明：冠心病组TG、LDL-C较健康对照组增高，有统红素、间接胆红素均采用日本和光生物有限公司的试剂，并严计学意义(P

5、判断冠心病的最佳指标，高密度脂蛋SPSS10．0统计软件包，组间比较采用t检验，显著性水平为白胆固醇(HDL_C)具有很强的抗动脉粥样硬化和冠心病发病0．05。的作用。胆红素作为肝脏系统疾病的诊断指标在临床应用已久，一2结果般认为只有高浓度的胆红素才有诊断意义，低浓度的胆红素往2．1冠心病组与健康对照组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高往不被重视或认为无病理意义。密度脂蛋白胆同醇(HD卜c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测结果显示：冠心病组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素较定结果见表L健康对照组减少，差异有统计学意义(P<0．05)。据体内外

6、实表1冠心病组与健康对照组血脂结果比较(mmol／L)验证明[5]，氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)在动脉粥样硬化形成过程中起主要作用，它不仅具有趋化性，而且能够抑制巨噬细胞返回血流中，导致泡沫细胞的形成。胆红索是一种天然的注：与对照组比较，P

7、义(P<0．05)。低，体内抗氧化活性减弱，脂质和LDL过氧化增多，促使冠状动脉发生粥样硬化，从而导致冠心病发生。综上所述，外周血中血脂、胆红素水平与冠心病之间存在作者单位：南京医科大学附属苏州市立医院本部检验科，江苏苏州215002相关性；血脂、胆红素的检测可用于冠心病的评估。通讯作者：吴元健6l1O中国误诊学杂志2010年9月第1O卷第25期ChinJMisdiagn，Sep2010Vol10No．25【参考文献】easeEJ]．IntHeart，2010，51(2)：86—91．[1]曹艳辉．血清总胆红素和血脂水平与冠心病的相关性分析EJ3．

8、E43DudnikLB，AzyzovoOA，SolovyovaNP，eta1．Primarybiliary实用医药杂志，2