引导骨再生膜技术在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的应用

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1、142中国口腔种植学杂志2010年第15卷第3引导骨再生膜技术在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的应用林恒章潘在兴叶起清陈枫张虹瞒要l目的：评价引导骨再生技术(GBR)在上颌前牙缺失伴重度骨缺损的种植修复效果。方法：选择30例上颌前牙缺失伴重度骨缺损患者，植入XiVe种植体62枚，在骨缺损区植入Bio—OsS骨粉，Bio—Gide膜覆盖，重建牙槽骨的高度和宽度；8-10个月后二期手术，术后6周种植修复。结果：62枚种植的xive种植体，观察最长48个月，最短12个月，种植体存留率100％。结论：骨再生引

2、导膜技术(GBR)在上颌前牙缺失伴重度骨缺损中的临床应用效果稳定，有效。【关键诃l引导骨再生术；骨缺损；种植体；上颌前牙中图分类号：R782．2”文章标识码：A文章编号：1007—3957f2010115—142—03TheClinicalapplicationofGBRfortheimpantprostheseswithlargebonedefectintheanteriormaxillaLINHengzhang，PANZaixing，YEQiqing，etalDepartmentofStoma

3、tology,帆HealthCollegeAfiliatedHospital&帆MedicalUniversityDentalFellowsHospital，Fuzhou，350003AbstractObjective：ClinicalevaluationofGBRfortheimpantprostheseswithlargebonedefectinthean-teriormaxilla．Methods：Adultpatientswithlargebonedefectintheanteriorma

4、xilla，62Xiveimplantswereplaced．BonedefectsiteswerefilledwithBio—OssboneandBio～Gidemembrane．Itwasrebuildtheheightandwidthofthealveolarbonesurroundtheimplant．Secondstagesurgerywasperformedafter8—10monthsandthencarryoutdentalimplantprostheticsinsixweeks．

5、Results：Thefollow-uptimewas12—48monthsafterimplantplacement．Theimplantsurvivalratewas100％．Conclusion：Sat-isfactoryresultwasachievedinclinicalapplicationofGBRfortheimpantprostheseswithlargebonedefectintheanteriormaxilla．Keywords：GBR；bonedefect；dentalim

6、plant；anteriormaxilla口腔种植修复己广泛应用于临床，而上颔前1．1材料牙缺牙时间长或因牙周病失牙的患者常伴有牙槽1．1．1种植体：FfiadentXiV，直径3．4—3．8mm，长度11—13mm螺纹柱状种植体以及配套器械。嵴重度萎缩，选用种植修复时，为保证其冠根比1．1．2骨修复材料：瑞士GEISTLICH生产制造的可吸收双分例协调，传统采用上置法植骨，重建牙槽骨的高子胶原膜国io—Gide)及人工骨io—Oss)。度和宽度，但其创伤大，技术难度大，疗程长，1．1．3临床资料

7、：3O例中男l4例，女16例。年龄2O一50影响种植修复的推广。课题组从2008年开始采用岁，平均35岁。上颌前牙两颗缺失2例，三颗缺失8例，引导性骨组织再生术用于上颌前牙缺失伴重度骨缺损的种植修复中。结果报告如下。作者单位：350003福建卫生职业技术学院附属省级机关医院；福建医科大学口腔医学实习医院。福建省科技厅重点资助项目编号：2008Y00301材料和方法通讯作者：潘在兴中国口腔种植学杂志2010年第l5卷第3期143四颗缺失4例，五颗缺失6例，六颗缺失10例。1．2方法1．2．1研究对象

8、：缺失牙牙槽骨嵴宽度2-4一，牙槽嵴垂直缺损小于5ram，骨密度中等，无糖尿病、骨质疏松症。1．2．2常规消毒麻醉，在缺牙区牙槽嵴顶中央偏舌(腭)侧作一切口，顺着邻牙牙周延至其中央，钝性剥离粘骨膜瓣，暴露牙槽嵴顶，制各种植窝，植入种植体62枚，露出其颈部小于5mm，同时种植体与骨壁间隙小于3mm(图D，将Bi—Oss骨粉及自体骨粉与术中抽取留用的鲜血按1：1混合，植入种植体周围，压紧并完全覆盖植体，添置的骨粉要超过所需要范围及厚度约2mm(图力，其上以盖嵴式覆以Bio—Gide膜，